結核性潰瘍

是結核桿菌感染形成的肉芽腫性病患。可發生在口腔黏膜各個部位，常表現為結核性潰瘍；此外還有結核性淋巴結炎，結核性頜骨骨髓炎及冷膿腫。一般認為口腔結核原發者較少，多數為繼發性。臨床要與癌潰瘍鑑別。

基本介紹

• 中文名：結核性潰瘍
• 外文名：teberculous ulceration

病因及常見疾病

結核桿菌所致的慢性特異性炎症，常繼肺結核而發生，原發者極為少見，結核性潰瘍可發生於口腔黏膜的任何部位，但以舌、齦、頰等處多見。

鑑別診斷

與口腔癌潰瘍相鑑別：前者潰瘍淺，邊緣有倒凹，底部有肉芽組織，開始即痛，經久難愈，活檢為結核性肉芽腫；後者潰瘍邊緣堅韌，基底硬結增生，呈菜花狀，早期不痛，後漸有疼痛，並可加重，經久不愈，活檢可查見癌細胞。

檢查

血紅蛋白，白細胞計數，中性，淋巴。潰瘍局部取材塗片，可見結核桿菌，右下頜淋巴結腫大，複查胸部正位片和下頜骨。

治療原則

行潰瘍區活體組織檢查，同時套用坑結核藥物。確診後以足量抗結核藥進行全身和局部套用。