紅斑狼瘡診療陸前進2017觀點

內容簡介

陽春三月，萬木蔥蘢。在這樣一個美麗的季節里，《紅斑狼瘡診療陸前進2017觀點》一書終於要呈現給大家了。在查閱文獻和書籍的基礎上，我們結合自己的臨床實踐編寫了這本書。全書共十一章，涵蓋了紅斑狼瘡的流行病學調查、發病機制與臨床診療進展、治療指南之我見及紅斑狼瘡臨床相關爭議問題等學術範疇。與其說該書是對紅斑狼瘡近幾年臨床與基礎科研的總結和歸納，不如說是我個人醫學生涯中的一個“驛站”——我在這個“驛站”里歇歇腳，也喝喝茶。然後，靜靜地立在窗前，看“驛站”前那條我曾經風塵僕僕而來的跋涉之路。是的，我的這本書，既是總結過往，也是面向未來。紅斑狼瘡是一種經典的自身免疫疾病。雖然經過一個多世紀的研究，但迄今為止，其病因和發病機制仍不十分清楚，臨床表現錯綜複雜，治療棘手。我大學畢業的時候，就在腦海中烙下了紅斑狼瘡患者那一幅幅焦慮的面孔、忐忑的神情和擔憂中夾雜著期望的眼神。當年，年輕的我就在心中默默許下一個願望：儘自己的一生，讓紅斑狼瘡患者少一些疾病的痛苦與折磨。在接下來的歲月里，我在國家自然科學基金資助下，主攻系統性紅斑狼瘡的發病機制及臨床套用研究。寒來暑往，幾度春秋，其間的艱辛自不待言。1999年，我遠赴美國密西根大學從事紅斑狼瘡的相關基礎研究。陌生的環境，飲食與文化的差異，對家的思念以及實驗研究的不盡如人意，讓當時的我倍感煎熬。千淘萬漉雖辛苦，吹盡黃沙始到金。我在美國密西根大學醫學中心的工作和成績，終於得到了學界的肯定。經過6年的潛心研究，發現了與紅斑狼瘡密切相關的基因及早期表觀遺傳標記，首次提出了女性易患紅斑狼瘡的表觀遺傳學發病機制。在美國6年的研究工作，使我養成了嚴謹、專注、實事求是的科研作風。2005年回國後，我也是這樣來要求自己和團隊的每一位同事及學生。告誡他們，做科研容不得半點浮躁與僥倖，我們一直朝著做出高水平基礎與臨床研究的目標不斷努力。歲月不聲不響地消逝，仿佛一眨眼間，又是十餘年過去了。在中南大學和中南大學湘雅二醫院的支持下，我創立的表觀遺傳學研究中心取得了一些科研成果。我們創新性地建立了紅斑狼瘡表觀遺傳發病機制理論，研發出高特異性及高敏感性的系統性紅斑狼瘡DNA甲基化診斷技術等。在從事紅斑狼瘡基礎研究的同時，我們十分重視紅斑狼瘡的臨床診療，開設了紅斑狼瘡專病門診，許多患者從全國各地甚至海外慕名而來。健康所系，性命相托。對於醫生，患者可能只是百分之一；而對於患者，醫生卻是百分之百。時刻懷著一份關懷患者的愛心，始終以*好的醫術為每一位患者提供*質的服務，是我和我的團隊一貫奉行的準則。除發明了既有高特異性又有高敏感性的IFI44L基因甲基化診斷技術外，我們還系統匯總了沿Blaschko線分布的皮膚型紅斑狼瘡的臨床特徵並深入探討其可能的發病機制，提出該病為紅斑狼瘡的一種特殊亞型，在國際上首次將該亞型命名為“Blaschko線狀狼瘡”。“不要人夸好顏色，只留清氣滿乾坤”。醫學的發展是永無止境的，人類對於健康的追求也是永不停歇的。如今，我和我的同事通過自己的努力，終於悄悄地揭開了系統性紅斑狼瘡神秘面紗的一角。但是，離徹底解決紅斑狼瘡這一世界難題還相距很遠很遠。幾十個春秋寒暑，在實驗室里，有過多少無眠的夜晚？在醫院院區的石徑上，有過多少個苦苦思索後留下的足痕？報國者自有報國者的艱辛，奉獻者自有奉獻者的樂趣。攀登在這條鋪滿荊棘的道路上，我無怨無悔。而且，我知道，唯有堅定的信念和不屈服的精神，方可不斷開拓，勇敢前行。在本書撰寫過程中，我們盡*努力為讀者呈現準確、詳實、前沿和實用的知識。但限於作者學識淺薄，加之臨床、科研工作的繁重和時間緊迫，本書的疏漏和錯誤之處在所難免，懇請同行專家和廣大讀者不吝賜教，惠予指正。此書從策劃到出版歷時數月，在此過程中全體編寫人員在繁重的科研、教學與臨床之餘付出了辛勤的勞動，我藉此機會表示誠摯的謝意！同時，此書能得以順利出版，更多地是得益於科學技術文獻出版社的大力支持，在此表示衷心感謝！陸前進

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