糞便嵌塞

乾燥的糞塊堵塞直腸不能排出，引起嚴重的便秘症狀和會陰部疼痛，成為糞嵌塞，是直腸便秘的一種形式。直腸性便秘多發生在早晨無排便時間、痔瘡、肛裂疼痛難忍以及經常灌腸者。肛裂的病人發生直腸性便秘會使肛裂加重，因為發生直腸性便秘時的大便往往特別硬。直腸性便秘是糞便早已到達直腸，但因為神經反應遲鈍，不能引發便意，致使大腸不能蠕動，而引起排便困難。

基本介紹

• 患病部位：排泄部位
• 相關疾病：便秘 老年便秘 胎糞性便秘 小兒便秘
• 相關症狀：便秘 糞便嵌塞
• 所屬科室：內科 消化內科
• 相關檢查：糞便結石

原因

由於直腸黏膜感受器敏感性減弱，導致糞便堆積於乙狀結腸所致，如進食太少、水分缺乏或食物缺乏纖維素、缺乏定時解大便的習慣而影響排便反射所致的便秘等。

檢查

直腸約10厘米長，像一段有彈性的短管道，能暫時存儲一定量的糞便。當直腸內糞便量達到一定程度時，則會使直腸膨脹，對腸壁內的壓力感受器產生刺激，引起排便反射，如果經常強行抑制便意(排便反射)，經常服用瀉藥或灌腸導瀉，則會使直腸黏膜對刺激的敏感性下降，排便反射遲鈍，糞便大量長時間淤積在直腸，逐漸變成較大的硬塊，堵塞直腸，直腸內壓力迅速增加，可引發較強的便意，肛周和盆底肌痙攣、疼痛、墜脹，偶爾少量稀糞可漏出。此時直腸指診可觸及堅硬的糞塊，如能向上推動糞塊，可有較軟的糞便從側邊流出。

鑑別診斷

應與便次太少，或排便不暢、費力、困難、糞便乾結且最少等便秘臨床表現進行鑑別。

緩解方法

糞嵌塞要及時處理，如持續時間過長，則會出現直腸、肛門處損傷，甚至出現低位腸梗阻的表現。

1、要注意飲食的量，只有足夠的量，才足以刺激腸蠕動，使糞便正常通行和排出體外。特別是早飯要吃飽。其次要注意飲食的質，主食不要太精過細，要注意吃些粗糧和雜糧，因為粗糧、雜糧消化後殘渣多，可以增加對腸管的刺激量，宜食含粗纖維豐富的蔬菜和水果，多飲水及飲料。多食富含B族維生素及潤腸的食物，如粗糧、豆類、銀耳、蜂蜜等，炒菜時適當增加烹調油。忌酒、濃茶、辣椒、咖啡等食品。

2、多喝開水。大便的質地、次數和飲水量關係密切，如果腸腔內水分充足，大便就稀搪，水分太少，大便就乾結，因而應養成經常喝開水的習慣，以保持腸腔內有足夠的水分軟化大便。

3、養成按時排便的習慣，使直腸對排便運動產生條件反射。每天早晨飲一杯淡鹽水，能增加糞便，並刺激腸子蠕動而有利於排便。