《精準肝臟外科學》是清華大學出版社出版圖書。
基本介紹
- 書名：精準肝臟外科學
- 作者：董家鴻
- 出版社：清華大學出版社
- ISBN：9787302549871
內容簡介,圖書目錄,作者簡介,
內容簡介
本書從肝切除術的歷史演進與精準肝切除理念形成；精準肝切除的理論基礎；精準肝切除的技術支撐；精準肝切除的治療策略；精準肝切除的手術規劃等不同方面全面系統闡述精準肝臟外科的理論體系和臨床外科實踐，充分展示精準肝臟外科在複雜肝臟外科手術中的技術優勢。
圖書目錄
第 1篇 精準肝臟外科學範式
第 1章 肝臟外科發展簡史 ................... 3
第 2章 精準肝臟外科範式 ................... 6
第 1節 精準肝臟外科範式的構建 ................ 6
第 2節 精準肝臟外科範式的核心技術 ........... 10
第 3節 精準肝臟外科範式的決策模式 ........... 11
第 4節 精準肝臟外科範式的核心策略 ........... 12
第 5節 精準肝臟外科的手術規劃 .............. 16
第 3章 現代肝膽外科技術 .............. 19
第 2篇 精準肝臟外科的生物學基礎
第 4章 肝臟的胚胎髮育 ............ 33
第 5章 肝膽系統外科解剖 .............. 39
第 6章 肝臟血流循環 ................ 66
第 1節 肝臟血流及其調控 ........... 66
第 2節 肝臟血流灌注的測量方法 .............. 69
第 3節 肝血流改變的臨床意義 .................. 70
第 7章 肝臟的缺血再灌注損傷 .............. 76
第 1節 肝臟缺血再灌注損傷機制 .............. 76
第 2節 肝臟缺血再灌注損傷與腫瘤復發 ................ 78
第 3節 肝臟缺血再灌注損傷的治療靶點 ................ 80
第 8章 肝臟再生 ................... 84
第 1節 肝內細胞與肝臟再生 ............. 84
第 2節 肝臟再生的體內規律 ............. 87
第 3節 肝臟再生研究的動物模型 .............. 89
第 9章 肝臟免疫 ................... 97
第 1節 肝臟免疫學結構 ............... 97
第 2節 肝臟局部抗原遞呈 ........... 99
第 3節 肝臟內免疫應答與免疫調節 ............. 100
第 4節 肝臟免疫耐受 .................. 102
第 5節 靶向免疫失調治療肝臟疾病 ............. 108
第 10章 膽汁分泌和病理性黃疸 ................... 110
第 1節 膽汁分泌 ........... 110
第 2節 病理性黃疸 ............. 115
第 11章 肝臟的凝血功能與凝血障礙 ................ 120
第 1節 生理狀態下肝臟對凝血功能的作用 ............ 120
第 2節 肝臟疾病狀態下凝血功能的改變 .............. 122
第 3節 肝病患者凝血功能障礙時併發症的治療 ................... 125
第 12章 肝臟的代謝功能和遺傳代謝性肝病 ............... 129
第 1節 肝臟的代謝功能 ............. 129
第 2節 遺傳代謝性肝病 ............. 131
第 13章 肝功能衰竭 ............. 142
第 1節 肝衰竭的病因和病理學 ................ 142
第 2節 肝衰竭的診斷與治療 ........... 146
第 14章 肝膽腫瘤生物學 .............. 151
第 1節 肝細胞癌 .............. 151
第 2節 膽細胞癌 .............. 165
第 15章 瀰漫性肝實質損傷 ............ 178
第 1節 慢性病毒性肝炎 ............. 178
第 2節 肝臟脂肪變 ................... 183
第 3節 肝纖維化 .............. 188
第 4節 藥物性肝損傷 ............... 193
第 5節 酒精性肝病 ................... 201
第 6節 自身免疫性肝病 ............. 209
第 16章 肝硬化與門靜脈高壓的病理生理 ................. 215
第 3篇 肝臟外科診斷學
第 17章 肝膽疾病的臨床表現及症候群 ............ 225
第 1節 肝膽疾病的臨床表現 ........... 225
第 2節 肝膽疾病的症候群 ............... 226
第 18章 超聲診斷 ........... 234
第 1節 肝膽疾病常見的超聲徵象 ........... 234
第 2節 常見非腫瘤性病變的超聲診斷 .................. 246
第 3節 肝臟腫瘤性病變的超聲診斷 ............. 254
第 4節 超聲引導下的肝臟介入操作概述 .............. 261
第 19章 肝膽疾病的 CT診斷 .............. 265
第 1節 CT成像特點和套用指征 .............. 265
第 2節 常見肝膽外科疾病的 CT表現 ................... 266
第 3節 基於 CT的肝膽三維數據重建的套用 ............... 276
第 20章 肝膽疾病的 MRI診斷 ........... 278
第 1節 肝臟病變的 MRI診斷 ................... 278
第 2節 膽囊病變的 MRI診斷 ................... 286
第 21章 肝膽疾病的核醫學診斷 ................... 292
第 1節 肝膽動態顯像 ............... 292
第 2節 肝血流灌注和肝血池顯像 ........... 296
第 3節 肝臟膠體顯像 ............... 298
第 4節 去唾液酸糖蛋白受體顯像評估肝臟儲備功能 ............. 300
第 5節 18F-FDG PET/CT顯像在肝臟腫瘤中的套用 .............. 300
第 22章 肝膽疾病的內鏡診斷 .............. 304
第 1節 胃鏡 .............. 304
第 2節 內鏡逆行胰膽管造影術 ................ 309
第 3節 膽道鏡 ............ 315
第 4節 腹腔鏡診斷 ................... 319
第 23章 經皮肝穿刺膽道造影術 ................... 324
第 24章 肝膽疾病的肝動脈、門靜脈與肝靜脈造影術 .............. 329
第 1節 肝動脈造影術 ............... 329
第 2節 門靜脈造影術 ............... 332
第 3節 肝靜脈造影術 ............... 335
第 25章 三維影像評估 .................. 337
第 1節 三維影像的製作 ............. 337
第 2節 三維影像的套用 ............. 339
第 26章 實驗室檢查 ............. 345
第 1節 肝功能評估 ................... 345
第 2節 肝臟腫瘤標誌物 ............. 347
第 3節 免疫學指標 ................... 349
第 4節 循環腫瘤細胞與循環核酸檢測 .................. 351
第 27章 肝臟功能量化評估 ............ 353
第 1節 系統性評估 ................... 353
第 2節 區域性評估 ................... 360
第 28章 肝臟手術患者體能及營養狀態的評估 ........... 365
第 1節 體能與肌肉力量評估 ........... 365
第 2節 肝病患者手術前營養風險篩查 .................. 366
第 3節 肝病患者圍手術期營養評定方法 .............. 366
第 29章 術中診斷與評估 .............. 372
第 1節 術中超聲 .............. 372
第 2節 吲哚菁綠螢光腫瘤顯像 ................ 376
第 30章 肝臟活檢與病理學評估 ................... 380
第 1節 肝臟穿刺活檢 ............... 380
第 2節 肝臟活檢組織的病理學診斷評估 .............. 382
第 31章 肝臟疾病診斷新技術 .............. 391
第 1節 肝臟影像組學 ............... 391
第 2節 人工智慧套用：病理、影像 ............. 399
第 4篇 精準肝臟外科治療學
第 32章 概論 ................. 409
第 1節 循證決策 .............. 409
第 2節 多學科聯合診療 ............. 411
第 3節 臨床路徑 .............. 413
第 33章 肝臟感染性疾病 .............. 417
第 1節 細菌性感染 ................... 417
第 2節 肝臟寄生蟲病 ............... 422
第 34章 肝臟創傷 ........... 445
第 35章 肝臟局灶性良性病變 .............. 454
第 1節 肝臟局灶性結節增生 ........... 454
第 2節 肝臟海綿樣血管瘤 ............... 457
第 3節 肝囊腫與多囊肝 ............. 461
第 4節 肝臟腺瘤 .............. 463
第 5節 肝臟炎性肌成纖維細胞瘤 ........... 467
第 6節 肝臟上皮樣血管平滑肌脂肪瘤 .................. 468
第 7節 肝臟黏液性囊腺瘤 ............... 471
第 36章 肝細胞癌 ........... 475
第 37章 肝臟膽管細胞癌 .............. 490
第 38章 結直腸癌肝轉移 .............. 502
第 39章 神經內分泌腫瘤肝轉移 ................... 510
第 40章 非結直腸癌非神經內分泌瘤肝轉移 ............... 516
第 41章 小兒肝臟腫瘤 .................. 522
第 1節 肝母細胞瘤 ................... 522
第 2節 小兒肝細胞癌 ............... 529
第 3節 肝臟和膽管的橫紋肌肉瘤 ........... 533
第 4節 肝臟惡性間葉瘤 ............. 534
第 5節 肝臟錯構瘤 ................... 535
第 6節 肝臟血管瘤 ................... 537
第 7節 肝臟腺瘤 .............. 540
第 42章 肝臟少見惡性腫瘤 ............ 545
第 1節 混合型肝細胞 -膽管細胞癌 .............. 545
第 2節肝癌肉瘤 .............. 548
第 3節肝膽管囊腺癌 ............... 551
第 4節纖維板層型肝細胞癌 ........... 555
第 5節肝腺鱗癌 .............. 558
第 6節 肝鱗狀細胞癌 ............... 561
第 7節肝未分化肉瘤 ............... 564
第 8節 成人肝母細胞瘤 ............. 566
第 9節 肝血管肉瘤 ................... 569
第 10節 肝平滑肌肉瘤 ............... 572
第 11節肝濾泡樹突狀細胞肉瘤 .............. 575
第 12節肝惡性纖維組織細胞瘤 .............. 577
第 13節 肝神經內分泌腫瘤 ............. 578
第 14節原發性肝惡性黑色素瘤 .............. 581
第 43章 肝膽腫瘤的 MDT原則與路徑 ............ 588
第 1節 肝膽惡性腫瘤治療的現狀 ........... 588
第 2節 肝膽腫瘤 MDT治療模式的必要性分析 ........... 590
第 3節 肝膽腫瘤 MDT實施的原則和路徑 ............. 591
第 44章 膽道閉鎖 ........... 598
第 45章 膽管擴張症 ............. 604
第 46章 急性和慢性膽囊炎 ............ 616
第 47章 膽囊結石與繼發性膽管結石 ................ 623
第 48章 肝膽管結石病 .................. 634
第 49章 原發性硬化性膽管炎 .............. 647
第 50章 膽管狹窄 ........... 654
第 51章 急性膽管炎 ............. 664
第 52章 膽管損傷 ........... 675
第 53章 膽管良性腫瘤 .................. 681
第 1節膽管囊腺瘤 ................... 681
第 2節膽管內乳頭狀腫瘤 ............... 684
第 3節膽管腺瘤 .............. 687
第 4節 其他膽管良性腫瘤 ............... 690
第 54章 膽囊癌 ............... 694
第 55章 遠端膽管癌 ............. 708
第 56章 肝門部膽管癌 .................. 718
第 57章 門靜脈高壓症 .................. 733
第 1節 肝硬化門靜脈高壓症 ........... 733
第 2節非硬化型門靜脈高壓症 ................ 738
第 58章 門靜脈海綿樣變性 ............ 742
第 59章 布 -加綜合徵 .................. 752
第 60章 下腔靜脈阻塞性疾病 .............. 767
第 61章 肝臟血管畸形（門靜脈 -肝靜脈瘺、肝動脈 -門靜脈瘺）............ 775
第 1節 門靜脈 -肝靜脈瘺 ................ 775
第 2節 肝動脈 -門靜脈瘺 ................ 777
第 5篇 精準肝臟外科手術學
第 62章 肝臟切除適應證及手術規劃 ................ 783
第 63章 肝臟切除基本技術 ............ 793
第 1節 手術器械及裝置 ............. 793
第 2節 切口與顯露 ................... 794
第 3節 肝臟的游離 ................... 796
第 4節 肝蒂的處理 ................... 798
第 5節 肝靜脈的處理 ............... 801
第 6節 肝血流阻斷 ................... 803
第 7節 肝實質離斷 ................... 804
第 8節 肝段染色 .............. 807
第 9節 光學分子影像手術導航技術 ............. 809
第 10節 術中超聲 ............ 818
第 11節 肝臟血管的切除重建 .................. 827
第 12節 下腔靜脈的切除重建 .................. 833
第 13節 關腹和引流 ................. 837
第 64章 肝臟切除術式 .................. 839
第 1節 右半肝切除術 ............... 839
第 2節 左半肝切除術 ............... 847
第 3節 右前葉切除術 ............... 851
第 4節 右後葉切除術 ............... 854
第 5節 左外葉切除術 ............... 856
第 6節 左三葉切除術 ............... 858
第 7節 右三葉切除術 ............... 859
第 8節 中肝葉切除術 ............... 861
第 9節 S4段切除術 .................. 863
第 10節 S5段切除術 ................ 867
第 11節 S6段切除術 ................ 870
第 12節 S7段切除術 ................ 873
第 13節 S8段切除術 ................ 875
第 14節 大範圍肝切除聯合胰十二指腸切除術 ............ 880
第 15節 保留肝右下靜脈的肝切除術 ........... 883
第 16節 只保留肝尾狀葉的肝次全切除術 .............. 885
第 17節 肝尾狀葉切除術 ........... 886
第 18節 橫斷肝蒂的肝切除術 .................. 890
第 19節 不規則肝切除術 ........... 893
第 20節 肝臟良性腫瘤的切除術 .............. 894
第 21節 合併脈管癌栓的肝癌切除術 ........... 903
第 22節 聯合肝臟分隔和門靜脈結紮的二步肝切除術 ........... 910
第 65章 膽道外科基本技術 ............ 919
第 1節 膽囊切除術 ................... 919
第 2節 膽道探查術 ................... 922
第 3節 膽管結石清除術 ............. 925
第 4節 膽管切除重建術 ............. 926
第 5節 膽管空腸 Roux-en-Y吻合術 ............. 928
第 6節 淋巴結清掃術 ............... 930
第 66章 膽道外科術式 .................. 932
第 1節 膽管疾病的肝切除術 ........... 932
第 2節 肝門部膽管癌的根治切除術 ............. 935
第 3節 圍肝門切除與選擇性肝段切除根治肝門部膽管癌 ........... 947
第 4節 中下段膽管癌根治術 ........... 954
第 5節 累及肝門膽管的肝臟膽管細胞癌切除術 ................... 963
第 6節 膽囊癌的根治切除術 ........... 971
第 7節 肝臟 -膽管 -胰十二指腸切除術 ............... 976
第 8節 膽管狹窄修復術 ............. 982
第 9節 膽管損傷的修復術 ............... 988
第 10節 膽管擴張症的手術 ............. 991
第 11節 膽道閉鎖手術 ............. 1000
第 67章 門靜脈高壓症術式 ................ 1007
第 1節 門腔靜脈分流術 ........... 1007
第 2節 賁門周圍血管離斷術 .................. 1013
第 3節 門靜脈海綿樣變手術 .................. 1019
第 68章 肝膽系統微創手術 ................ 1026
第 1節 膽道鏡：子母鏡 ........... 1026
第 2節 經皮經肝膽道鏡 ........... 1029
第 3節 內鏡下乳頭切開術 ............. 1037
第 4節 腹腔鏡肝膽腫瘤分期評估術 ........... 1040
第 5節 腹腔鏡肝切除術 ........... 1043
第 6節 腹腔鏡解剖性肝段切除術 ............... 1051
第 7節 腹腔鏡近側肝段切除術 .............. 1061
第 8節 腹腔鏡螢光引導肝切除術 ............... 1069
第 9節 機器人肝切除術 ........... 1073
第 10節 腹腔鏡膽囊切除術 ........... 1080
第 11節 腹腔鏡膽道探查取石術 ........... 1086
第 12節 腹腔鏡 Roux-en-Y膽腸吻合術 .............. 1091
第 13節 肝臟腫瘤消融術 ............... 1096
第 14節 肝切除聯合消融術治療肝臟腫瘤 ............ 1104
第 69章 肝膽系統介入手術 ................ 1108
第 1節 經皮肝穿刺膽道造影術 /引流術、支架植入術 .............. 1108
第 2節 膽管粒子支架植入術 ................... 1119
第 3節 經頸靜脈肝內門體分流術 ............... 1124
第 4節 經導管動脈栓塞術 ............. 1130
第 5節 經皮腔內血管成形術 /支架植入術 ........... 1139
第 6節 經導管內溶栓術 ........... 1145
第 7節 經動脈化療栓塞術 ............. 1151
第 8節 肝動脈灌注化療 ........... 1160
第 9節 經動脈放射栓塞術 ............. 1167
第 10節 經皮肝穿刺膿腫引流術 ........... 1177
第 6篇 肝臟移植
第 70章 概述 ............... 1185
第 1節 肝移植的適應證 ........... 1185
第 2節 肝移植受者評估與手術時機 ........... 1186
第 71章 供肝的選擇與獲取 ................ 1188
第 1節 死亡供者的肝臟獲取與保存 ........... 1188
第 2節 活體供者評估與供肝切取和修整 .............. 1197
第 3節 邊緣性供肝的質量評估與功能維護 ................ 1214
第 72章 受者病肝切除術 .............. 1222
第 1節 同時切除肝後下腔靜脈的受者病肝切除 ................. 1222
第 2節 保留肝後下腔靜脈的受者病肝切除 ................ 1228
第 3節 活體肝移植受者病肝切除 ............... 1231
第 73章 供肝植入術 ........... 1234
第 1節 經典式肝移植供肝的植入 ............... 1234
第 2節 背馱式肝移植供肝的植入手術 ................ 1238
第 3節 活體肝移植供肝的植入 .............. 1240
第 4節 輔助性原位部分供肝的植入 ........... 1248
第 5節 活體雙供肝的植入 ............. 1250
第 74章 兒童肝移植 ........... 1254
第 1節 兒童肝移植的原則和標準 ............... 1254
第 2節 兒童活體肝移植技術概況 ............... 1257
第 3節 兒童活體肝移植手術解析 ............... 1260
第 75章 特殊肝移植術式 .............. 1275
第 1節 劈離式肝移植 ............... 1275
第 2節 多米諾肝移植 ............... 1281
第 3節 交叉互助式肝移植 ............. 1285
第 4節 輔助性肝移植 ............... 1290
第 5節 無缺血肝移植 ............... 1297
第 76章 體外肝臟手術 ................ 1303
第 77章 肝移植患者管理 .............. 1314
第 1節 免疫調節 ............ 1314
第 2節 抗病毒治療及肝功能維護 ............... 1320
第 3節 移植腫瘤學與腫瘤復發防治策略 .............. 1328
第 7篇 肝臟外科病的綜合治療
第 78章 肝膽腫瘤的非手術治療 ................. 1347
第 1節 肝膽腫瘤的圍手術期系統性治療 .............. 1347
第 2節 術前腫瘤降期治療 ............. 1354
第 3節 預留肝臟的最佳化處理 .................. 1375
第 79章 圍手術期管理 ................ 1386
第 1節 肝膽手術的麻醉處理 .................. 1386
第 2節 肝移植的麻醉處理 ............. 1395
第 3節 圍手術期監護（肝切除、肝移植）............ 1401
第 4節 營養支持治療 ............... 1409
第 5節 加速康復外科 ............... 1416
第 80章 術後併發症的處理 ................ 1426
第 1節 術後肝衰竭 ................. 1426
第 2節 小肝綜合徵 ................. 1431
第 3節 感染 .............. 1436
第 4節 腹水 .............. 1438
第 5節 吻合口狹窄 /膽漏 .............. 1442
第 6節 靜脈流出道梗阻 ........... 1448
第 7節 假性動脈瘤 /動脈瘺 ................... 1451
第 8節 肝動脈血栓 ................. 1455
第 9節 門靜脈扭曲、血栓 /吻合口狹窄 ............... 1458
索引 ................ 1464
作者簡介
董家鴻，教授，主任醫師，博士生導師。現任解放軍總醫院肝膽外科主任、全軍肝膽外科研究所副所長。現擔任國際消化外科學會常委、國際肝膽胰外科協會中國分會副主席、中華外科學會膽道外科學組主任委員、中華器官移植學會常委、全軍肝膽外科專業委員會副主任委員等職，並為《中華消化外科雜誌》、《中華普通外科雜誌》、《中華肝臟病雜誌》、《中華器官移植雜誌》等16種核心期刊的副主編或編委。先後當選“新世紀首批國家百千萬人才工程”國家級人選、全國百名中青年醫學科技之星及總後勤部“科技銀星”。主要科研方向為肝臟移植的臨床與基礎研究；肝臟腫瘤外科治療方法的循證研究；肝臟缺血再灌注損傷的發生機制及防治對策。在以上三個科研主攻方向上，曾獲得各類資助課題24項，其中全軍“十五”重點課題3項，全軍重大臨床新技術項目1項，國家自然科學基金海外學者合作基金1項，國家自然科學基金面上項目4項，重慶市科委重點攻關課題2項，資助經費總額約270萬元。曾榮獲國家科技進步一等獎1項，軍隊科技進步一等獎1項，軍隊醫療成果一等獎1項，軍隊科技進步二等獎2項，軍隊醫療成果二等獎6項，共在統計源期刊發表論文300餘篇
