頂體在精子受精過程中起著重要作用。因為它能釋放蛋白質的分解酶，消化卵丘細胞之間的黏合基質。使精子能夠通過卵的被膜進行受精。由於頂體結構的畸形可導致受精率降低或者不受精。精子老化或損傷會引起頂體帽破壞。先是頂體山脊部分變化，最後整個頂體消失。精液冷凍解凍會損傷一些精子，重要的是知道受傷精子的百分數。研究證明頂體完整率和不返情率之間比精子活率與不返情率之間相關性更強。因而，檢查精子頂體完整率很重要。
基本介紹
- 名稱：精子頂體完整率檢查
- 所屬分類：精液和前列腺液
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正常值
正常生育男性頂體完整率的正常參考值為：>75%。
臨床意義
異常結果：精精子頂體完整率<75%，提示男性不育。 需要檢查的人群：男性不育患者。
注意事項
不合宜人群：暫時未明。 檢查前禁忌：留精液前，病人應停止性交4-7天。檢查前1周不能用丙酸睪丸酮、苯乙酸睪丸酮、苯丙酸諾龍。檢查前1個月內應停止飲酒，這點必須做到。 檢查時要求： （1） 採取精液時，可用軟皂或石蠟油做陰莖按摩，將標本收集在無菌的試管中;也可用保險套(沖洗乾淨，不含殺精子藥物)或採用性交中斷法收集精液，但這樣收集的量往往不多。 （2） 如用上述方法采不到精液，可經直腸內按摩精囊及輸精管末端、壓迫采尿，檢查沉渣中有無精子。 （3） 不要將精液暴露在過熱和過冷的環境中。及時交給醫生備查，不得超過30分鐘。冷天要注意保暖，送檢時可放在內衣口袋裡保溫。 （4） 如果要進行細菌培養，應先沖洗、消毒尿道口，再將精液收集在無菌試管中。 （5） 如果不生育，夫妻雙方都要去檢查。
檢查過程
精子頂體完整率的分析需要對精子進行塗片和染色，分析精子的形態學。根據頂體的外形和損傷情況，將精子頂體分為4種類型。 Ⅰ型：頂體完整，精子形態正常，著色均勻，頂體邊緣整齊，有時可見清晰的赤道板。 Ⅱ型：頂體輕微膨脹，精子質膜(頂體膜)疏鬆膨大。 Ⅲ型：頂體破壞，精子質膜嚴重膨脹破壞，著色淺，邊緣不整齊。 Ⅳ型：頂體全部脫落，精子核裸露。 Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型均為頂體不完整精子，計算頂體完整率時一般計數200條精子，計算Ⅰ型頂體精子占計數總精子的百分比。 頂體完整率(%)=頂體完整精子數/精子總數×100%
相關疾病
男性不育
相關症狀
精子異常，精子存活率低，精子質量下降，男性不育
