粗動作

粗動作（Gross motor）是指有關全身大肌肉活動的動作。

基本介紹

• 中文名：粗動作
• 外文名：Gross motor
• 定義：有關全身大肌肉活動的動作
• 對應人群：出生約1個月幼兒

前言

寶寶從出生一個月左右，就已經出現了簡單、主動的動作。這些動作分為有關全身大肌肉活動的粗大動作的發展和主要涉及手部小肌肉活動的精細動作的發展。

發展歷程

每個人的身心條件與成長環境不同，發展的速率也不同，下表是一般幼兒粗動作 的平均發展，並不是絕對的，但如果發現您的孩子發展延遲在兩三個月內，要持續注意觀察，若超過半年以上，最好立即至醫院復健科、小兒科健兒門診或兒童心智科，接受進一步的評估與治療。

以下是幼兒粗動作發展評量表，使用此表的觀察重點為：

（一）肢體運作是否平穩順暢？

（二）動作模式是否與同齡幼兒相仿？

（三）動作模式是否兩邊一致？

（四）活動一段時間後是否有怪異動作出現？

發 展 月 齡 粗 動 作 能 力

0至二個月 俯臥時會轉頭 俯臥時頭能抬至45度 仰臥時手腳會亂動，且兩腳會在空中互動踢 身體被直立抱起時，頭雖會往下掉但脖子會用力使頭頸挺直。

三至五個月 俯臥時會用手肘支撐，將頭、胸部抬高，頭能抬高至九十度。 俯臥拾會將手臂伸直，以手掌撐床，將頭、胸部抬高。從俯臥翻身至仰臥。從仰臥被拉起時，頭不會往後掉。從仰臥被拉至坐時，會主動抓住對方的手坐起。被扶著腋下站立時，雙腳僅能支撐一點點身體重量。

六至八個月 坐在椅子上身體會挺直。 被扶著腋下站立時，雙腳能支撐身體的大部分重量。坐時僅靠手輕微的撐地，能獨立做穩幾秒鐘。仰臥時頭會抬高。從仰臥翻身至俯臥。俯臥時肚子貼地，身體會打轉。會肚子貼地匍匐前進。被人扶著站立時，雙腳會員地連續跳。坐時僅靠手輕微撐地，能獨立坐穩維持一分鐘。能從趴姿或坐姿轉換至蹲姿。從坐姿被拉至站立時會主動抓住對方的手站起來。會從趴姿或蹲姿轉換至坐姿。被扶著站立時，會想要跨步出去。

九至十一個月 狗趴姿勢時，肚子離地，會用手及膝蓋、異側手腳交錯地爬行移動。 不需靠手撐地能獨自坐穩十分鐘。坐時會扶著家具站起來。站拾身體會慢慢往下到地板。會扶著家具或東西邊緣側走。一手被牽著時會向前邁步。獨立站立。

十二至十五個月 獨立行走。 用爬的上樓梯。站立時會把球丟出去，但無法丟在定點。行走時之起動、停止及轉彎，皆能控制自如不會跌倒。獨立從俯臥轉換至站立。倒退走。

十六至十九個月 會跑步但不穩。 用一手扶著扶手上樓梯。用爬的下樓梯。會由站姿坐到小椅子上。會爬上大人坐的椅子。扶著時能單腳站。

二時至二十三個月 用一手扶著扶手下樓梯。 會蹲著玩，且不扶東西能從蹲姿轉換至站姿，或從站姿轉換至蹲姿，皆能控制自如不會跌倒。原地跳躍雙腳同時離地。

二十四至二十七個月 會扶著扶手，用雙腳同上一階梯的方式來上下樓梯。 會雙腳同時站在平衡台上不會跌倒。會踢球。雙腳會一起從樓梯最後一階往下跳。

二十八至三十一個月 會腳跟接腳趾的方式行走。 會單手抬高過肩丟小球5-7呎遠。在平衡台上能腳跟接腳趾的方式行走不會跌倒。用正常大人的方式從仰臥轉換到站姿。

三十二至三十六個月 腳踩踏板騎三輪車。 兩腳交替上下樓梯。能單腳站立不跌倒。

採用正常大人的走路模式行走（即走路時，腳著地的剎那，另一腳之腳板抬高，腳趾伸直）。走路時雙手交替擺動自然。跑得很平穩。

本文由物理治療師廖惠貞提供

資料來源：譯自私立中山醫學院附設醫院之「粗動作發展評估表」。