第三眼瞼

第三眼瞼

第三眼瞼,又稱為瞬膜,覆蓋在結膜上以保護角膜及清除異物,並防止眼睛出現過份乾燥的情況。若單側的眼睛發生第三眼瞼脫出,可能因眼睛受到刺激而造成。 第三眼瞼,只是一層膜,沒有相對於“第三眼瞼”的第一、第二眼瞼。 動物一般均有“第三眼瞼”的。

基本介紹

  • 中文名:第三眼瞼
  • 外文名:第三眼瞼
  • 又稱:瞬膜
  • 防止:眼睛出現過份乾燥的情況
位置,結構,層次,作用,症狀,病因,治療,

位置

眼瞼是長在眼球前面的軟組織,它就象兩扇能自動開合的大門一樣,對眼球起保護作用。

結構

眼瞼分上下兩部分,上瞼較下瞼大而寬。上瞼上界為眉,下瞼下界為面頰,但分界處並無明顯的界線。上、下眼瞼的邊緣叫瞼緣。瞼緣有前唇與後唇,前唇鈍圓,有2~3行排列整齊的睫毛,其毛囊周圍有皮脂腺和變態汗腺,開口於毛囊。後唇呈直角,與眼球表面緊密接觸。兩唇間有一條灰色線,它是皮膚與結膜的交界處,在灰線與後唇之間有一排細孔,為瞼板腺的開口。
上下瞼緣的內側各有一乳頭狀突起,其上有一個小孔,稱為淚點,即淚道的入口。

層次

眼瞼從外向內分為五層:皮膚層,是人體全身皮膚最薄處之一,其厚度僅有0.4mm,易形成皺褶;皮下組織層,主要為疏鬆的結締組織和少量的脂肪,當有腎病或局部炎症時,容易出現水腫;肌層,包括眼輪匝肌和提上瞼肌,眼輪匝肌是由面神經支配的橫紋肌,主要掌管眼瞼的閉合,面癱患者就會有眼瞼閉合不全的症狀,提上瞼肌是由動眼神經支配,主管開瞼的作用;瞼板層,是由緻密的纖維組織構成,其硬度有如軟骨,它是眼瞼的支架,使眼瞼保持一定的形狀,瞼板內有若干與瞼緣呈垂直方向排列的瞼板腺,開口於瞼緣,分泌並排出類脂質,對眼表面起潤滑及防止淚液外溢的作用;結膜層,為緊貼瞼板後面的透明黏膜稱為瞼結膜

作用

眼瞼的作用就像一個忠誠的衛士,守衛著眼球。當有異物襲來時,眼瞼就會在中樞神經的指揮下關閉,以防止異物對眼球的傷害。此外,當有強烈光線照射眼睛時,眼瞼也會關閉,以防止強光對眼底視神經的損害。
正常情況下,每2~8秒眼瞼就要開閉一次,稱為眨眼。通過眼瞼的開閉,可以使眼球保持濕潤和角膜的光澤,清除結膜囊灰塵及細菌。如果沒有眼瞼的遮擋,眼球就會暴露在外,遭受異物的侵襲,眼球也會幹燥不舒

症狀

眼結膜腺瘤
第三眼瞼腺突出又稱櫻桃眼(cherry eye),也有定名為眼結膜腺瘤,是指因腺體肥大越過第三眼瞼(瞬膜)緣而脫出於眼球表面,多發生於犬。少數發生於下眼瞼結膜。
散發性,病程短的1周左右長成O.6.O.8cm,長的拖延可達1年左右才進行治療。多數在眼內眥出現小塊粉紅色橢圓形軟組織,逐漸增大,有薄的纖維膜狀蒂與第三眼瞼相連,少數發生於下眼瞼結膜的正中央維膜狀蒂與下眼瞼結膜相連。 該橢圓形腫物,外有包膜,呈游離狀,大小為O.8~l em×O.6.O.8cm,厚度為O.3~O.4cm,多為單側性,也有先發生一側,間隔3~7天,另一側也同樣發生而成為雙側性,有的病例一側手術切除後第3~5天另一側也同樣發生。下眼瞼結膜發生的多為單側性。由於腫脹暴露在外,腺體充血、腫脹、淚溢。患犬不安,常用前爪搔抓患眼,或以眼揉觸籠欄家具,脫出物呈暗紅色、破潰,經久不治可引起結膜炎角膜炎、角膜損傷、潰瘍化膿,視力損。一般無全身症狀。手術切除治療後未見有復發。

病因

先天性原因可能因腺體基部與眶周組織間或腺體與軟骨間結締組織附著先天性缺陷或發育不全。一般認為是由於瞬膜血流分布豐富,腺體 分泌過剩而致腺體肥大,瞬膜腺管或管口因炎性產物或小異物阻塞而致腺體增大,細而越過瞬膜游離緣而突出於眼角致。其誘發因素則由於多數以高 蛋白高能量動物飼料為主,如多餵牛肉、牛肝,也有的餵給滷鴨肉、滷鴨肝、豬油渣等。 多見於美國可卡犬、英國鬥牛犬、巴塞特獵犬、比格犬波士頓硬、北京犬、西施犬、哈叭犬。等眼球突出的犬種,也見於沙皮犬及其他品種犬。當眼瞼、結膜、眼板腺、鞏膜及角膜等組織有炎症時也可導致第三眼瞼腺體的增生和腫大。發病年齡為2個月到2年不等。

治療

外科手術切除是主要簡便治療方法。
犬經全身麻醉後,以加有青黴素的注射水沖洗眼結膜,並滴含有腎上腺素(1:l O萬)局麻藥。用組織鉗夾住腫物體包膜外引,充分暴露出基部(蒂部),以彎止血鉗夾鉗基部數分鐘然後以手術刀沿夾鉗外側切除,或以外科小剪刀剪除,腺體務必切除乾淨,儘量不損傷結膜及瞬膜,再以青黴素水溶液沖洗創口,去除夾鉗,以乾棉花壓迫局部止血。局部創口僅有少量出血。也可用滴加O.1%鹽酸腎上腺素溶液的棉球壓迫止血。術後以青黴素肌注抗 感染。術後用氯黴素眼藥水點眼2~3天。
一般幼犬或小型犬用上述方法止血效果確實簡便,但成年犬及大型犬有時出現切除後出血不止,有的地方提出以用酒精燒熱的手術刀柄鈍圓尾端燒 烙腺體基部(血管斷端)止血,也可用電烙鐵進行止血。總體來講這屬於外科小手術而己,寵物主人不必緊張的。

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