竇道及瘺管造影是用碘造影劑,檢查竇道及瘺管的走行及其與周圍組織器官關係的檢查方法。
基本介紹
- 名稱:竇道及瘺管造影
- 所屬分類:特殊檢查
正常值,臨床意義,注意事項,檢查過程,相關疾病,
正常值
身體處於健康狀態,沒有疑似各種瘺道疾病。
臨床意義
異常結果: (1) 先天性瘺道,如甲狀舌管瘺,頸部瘺道(鰓瘺)等。 (2) 感染性瘺道,如慢性骨髓炎,軟組織膿腫等。 (3) 創傷或手術後並發的瘺道。 需要檢查的人群:疑似有上述相關疾病的患者。
注意事項
不合宜人群: (1) 竇道、瘺管有急性炎症者。 (2) 碘過敏者忌用碘造影劑。 檢查前禁忌: (1) 用碘造影劑時,造影前應做碘過敏試驗。 (2) 造影前應先攝患部X線平片,了解有無其他異常,如骨髓炎、骨結核等。 (3) 腹部瘺道造影,檢查前應清潔灌腸和排空膀胱,並行體位引流及局部擠壓,務使分泌物充分排出,以利於造影劑的進入。 檢查時要求:積極配合醫生的要求。 (1) 造影劑的選擇應根據瘺道的大小和部位。瘺道較大者宜選用粘度較高的造影劑;瘺道較細者則宜選用粘度較低的造影劑。胸部瘺管疑與胸腔相通者,或四肢瘺道與腹腔相通的,可用40%碘化油;與泌尿系相通的瘺道可用60%泛影葡胺;與腸道相通的瘺道可用50%的鋇膠漿。用量多少取決於異常腔道的大小。 (2) 造影劑的注入應在透視下進行,以便掌握造影劑的引入途徑和分布範圍以及選擇適當的攝片位置與角度。3. 至少應攝取互相垂直的兩張照片,攝片前應將溢於皮膚、衣服、床單及診斷床上的造影劑全部清除、擦淨,以免混淆診斷,必要時應於瘺口做金屬標記。
檢查過程
患者取臥位,瘺口朝上。常規瘺口及其皮膚消毒後,經瘺口插入造影導管(如瘺道內原有引流管,可利用引流管做造影導管);用紗布及膠布將導管固定後,於透視監視下經導管緩慢注入造影劑,至造影劑略有溢出時為止,然後透視下選擇顯示瘺道及病灶最清楚的位置與角度點片。
相關疾病
結腸瘺,腸瘺,骨髓炎,小腸瘺