窩狀角質松解症

基本信息,

基本信息

疾病名稱(英文) pitted keratolysis
拚音 WOZHUANGJIAOZHISONGJIEZHENG
西醫疾病分類代碼 桿菌性皮膚病
中醫疾病分類代碼
西醫病名定義 窩狀角質松解症(pitted keratolysis)可能是棒狀桿菌屬引起的跖部角質層剝蝕的一種皮膚病。
西醫病因 可能由棒狀桿菌屬引起。
地區 多見於熱帶和亞熱帶。
人群 多見於長期接觸泥土和水的人。
病理 皮損刮片用革蘭染色,可找到球形或絲狀致病菌。病原菌以腦心浸液瓊脂在37℃和含有5%-10%二氧化碳的純氮情況下,培養3-5d,有小的不規則的無色菌落生長。表皮角質層上部,可見局限性缺損和均質化,局部並見有球形或絲狀致病菌。
西醫診斷依據 根據成群的黃豆大圓形角層剝蝕,即可確診。
體徵 皮損為多數散在性淺表的黃豆大圓形角層剝蝕,鄰近皮損互相融合成不規則狀,呈皮膚色、棕色或黑色。局部常伴多汗,間有浸漬和惡臭。一般無自覺症狀。重症者局部可發紅,腫痛。多發生於足底,但可累及手掌。
西醫鑑別診斷 但需與點狀掌跖角化症和汗管角化症鑑別。前者為針尖至米粒大的灰黃色角化性丘疹,其頂端凹險,狀如噴火口;後者為米粒大褐色角化性丘疹以後擴大成斑疹,周圍繞以灰色或黑色的隆起的堅硬角質環,中央表皮萎縮,帶灰黃色。
西醫治療 治療可用紅黴素,或外用慶大黴素軟膏等,均有明顯療效。如局部多汗,亦應同時處理。

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