窄帶內鏡(NBI)

窄帶內鏡是通過安裝特殊窄帶濾光片改變入射光波長,以藍色窄帶光波作為照明光源的內鏡檢查方法。因照明光波波長比通常白光光譜窄,所以稱為窄帶光源,用此光源的內鏡稱窄帶內鏡。普通電子內鏡用廣光譜的紅綠藍濾光片處理照明光,基本覆蓋了可見光400~800nm的波長範圍,與普通照明光類似,可展現黏膜的自然原色,但對黏膜表面毛細血管及微血管的強調效果不明顯,窄帶成像有多種波長,不同波長有不同黏膜穿透性,對於黏膜表現血管的觀察更加仔細。

檢查前準備,操作方法,臨床意義,

檢查前準備

1.檢查前一天最好吃半流質或流質食物,檢查當天禁食、禁水和停用一切藥物。
2.有幽門梗阻者,最好先抽盡胃內容物。
3.接受胃腸鋇餐檢查者,3日內不宜行內鏡檢查。
4.胃鏡檢查前最好摘除活動義齒,避免誤吞。
5.腸鏡檢查前清潔腸道。

操作方法

電子內鏡下NBI加染色放大,通過調換內鏡檢查的光源按鈕切換光源。

臨床意義

Evis Lucera系列窄帶成像(narrow band imaging,NBI)中心波長為415nm、445nm、500nm,Evis Exera系列為415nm、540nm。不同波長的光線有不同的黏膜穿透性,415nm波長主要用於觀察消化道黏膜表面,540nm波長用於觀察黏膜內略深的部分。血紅蛋白是吸收可見光的主要物質,尤其對藍綠光的吸收率很高。NBI以波長較短的藍光為主,可被血紅蛋白選擇性吸收,對黏膜表面的毛細血管網和細微結構的形態學成像良好,血管系統與周圍組織的對比明顯增強,結合放大觀察胃腸道黏膜下血管網的形態,不僅可幫助判定病變的良惡性,還能在一定程度上幫助判斷腫瘤的病理分化程度,達到光學活檢的目的。

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