移動性濁音檢查

基本介紹

• 名稱：移動性濁音檢查
• 所屬分類：特殊檢查

正常值

腹部扣診，正常人叩診是鼓音即打鼓一樣的聲音。但是當腹腔內有大量液體時即“腹水”。達到1000毫升，即可以產生移動性濁音。

臨床意義

異常結果：移動性濁音是檢查有無腹水的一種常用診斷方法。移動性濁音(-)正常；移動性濁音(+)說明有腹水。叩擊被少量含氣組織覆蓋的實質臟器時產生的音響，如叩擊心臟或肝臟被肺的邊緣所覆蓋的部分，或在病理狀態下如肺炎(肺組織含氣量減少)所表現的叩診音。 　需要檢查的人群：常規體檢項目，腹部異常者。

注意事項

不合宜人群：基本無不適合人群，但心理精神異常者應注意。 　檢查時要求：檢查時因注意，下列情況易誤為腹水： 　(1) 腸管內有大量液體瀦留時，可因患者體位的移動，出現移動性濁音，但常伴有腸梗阻的徵象。 　(2) 巨大的卵巢囊腫，亦可使腹部出現大面積濁音，但其濁音為非移動性。

檢查過程

讓被檢查者仰臥，自腹中部開始，向兩側腹部叩診，出現濁音時，板指手不離開腹壁，令被檢查者右側臥，使板指在腹的最高點，再叩診，呈鼓音，當叩診向腹下側時，叩音又為濁音，再令被檢查者左側臥，同樣方法叩擊，這種因體位不同而出現的濁音區變動現象稱移動性濁音如果腹水量少，用以上方法不能查出時，可讓患者取肘膝位，使臍部處於最低部位。由側腹部向臍部叩診，如由鼓音轉為濁音，則提示有腹水的可能。也可讓患者站立，如下腹部積有液體而呈濁音，液體的上界呈一水平線，在此水平線上為浮動的腸曲，叩診呈鼓音。

相關疾病

腹水，肺炎，慢性肺炎，小兒肺炎