福維爾綜合症是指病人不能執行向某一方向的雙眼協同的注視動作，或者是向上，向下，或者是向左，向右的症狀。
基本介紹
- 中醫病名：福維爾綜合症
- 英文名稱：Fovilles syndrome
- 常見發病部位：眼睛
- 常見症狀：不能雙眼協同向某一方向
臨床表現,發病原因,
臨床表現
最常發生注視癱瘓的是側向水平注視的動作；有的則影響向上的注視；影響向下注視的癱瘓較為少見。對側向水平注視而言,來自大腦半球,小腦,前庭神經核以及頸部的神經衝動都集中到橋腦的網狀結構。在這裡,來自各方面的影響被整合為對外展神經核發出的最後指令,通過內側縱束推動同側的外直肌與對側的內直肌。
最為常見並且破壞性影響最嚴重的水平注視癱瘓見於橋腦網狀結構的病變。通常是由腦卒中造成,產生向病變側水平注視動作的嚴重喪失,任何推動刺激都無法改變這種水平注視的癱瘓。在較輕的病例中,可能出現眼球震顫或者不能維持注視的體徵。腦卒中與腫瘤是水平注視癱瘓最為常見的病因。
發病原因
對垂直注視的了解不多。影響垂直注視的傳入衝動至少來自兩個分開的控制眼球運動的核團系統。一組纖維通路自前庭系統經過內側縱束向上進行,控制向上與向下的注視。另一系統則自大腦半球經過前頂蓋,向下進行,到達動眼神經核。
造成垂直注視癱瘓的主要原因是梗塞與腫瘤。核上性病變可引起垂直注視障礙；例如,在Parinaud綜合徵中,前頂蓋區的腫瘤或較少見地一個梗塞灶可以引起向上注視的癱瘓。伴發的徵象還有瞳孔擴大(約為6mm),對光反應差而調節反應良好,在企圖向上注視時出現輻輳型眼球震顫。向下注視的癱瘓通常是動眼神經核下面的雙側性中腦病變所引起。來自前庭系統的刺激仍能推動向上或向下的注視,這與水平注視系統的情況不同,如果網狀結構發生病變,所有可引起水平注視的刺激都被阻斷。尚無特殊的治療,但有時候可有逐步的改善。
