福克斯-阜太斯病

福克斯-阜太斯病亦稱腋窩陰阜頂泌汗腺（大汗腺）炎、汗腺毛囊角化症。為慢性、瘙癢性丘疹性疾病，多見於女性，多見於頂泌汗腺定位區域。

病因

病因不明，可能為內分泌失調，導致大汗腺口角栓形成和閉塞，使大汗腺表皮部腺管擴張和破裂、汗液溢入表皮內所致。情感因素可促使發作。

臨床表現

未報導過青春期前或絕經期後發病者。更年期後，由於性腺活動降低而自愈。損害僅發生在有頂泌汗腺部位的皮膚，主要為腋窩，其次為乳暈、臍窩、恥骨部及會陰部，分布對稱。基本損害為針頭至綠豆大小的毛囊丘疹，堅實、表而光滑、圓形、肉色或淡黃色，互不融合。有的丘疹頂端中心為毛囊口，用手指擠壓時，可有少量略微渾濁的液體從毛囊口內擠出。患部毛髮稀疏或缺失。自覺劇癢，有的患者在月經期瘙癢加劇。妊娠期間，因性腺內分泌改變。頂泌汗腺分泌減少，可使症狀暫時減輕以至消退。

檢查

分泌物行微生物學檢查。

組織病理：角化亢進，毛囊口充填角栓，毛囊漏斗部棘細胞層肥厚，真皮大汗腺呈瀦留性水皰，內皮細胞有實質性退行性改變，血管和汗腺周圍有淋巴細胞浸潤。

診斷

根據症狀開始於女性青春期後，月經期加重，大汗腺分布區出現典型劇癢的圓錐形堅實丘疹，與正常膚色相同及活檢標本的組織病理檢查能證實診斷。

鑑別診斷

應與限局性神經性皮炎、扁平苔蘚、汗管瘤等相鑑別。

併發症

合併感染。

治療

1.藥物治療

內服己烯雌酚，也可使用女性避孕藥，劑量和用法同避孕藥。

局部外用各種止癢劑或0.1%維A酸霜。

2.其他特殊治療

對嚴重瘙癢或是上述治療效果不佳時可行液氮冷凍、電凝、CO2雷射、X線放射治療或手術治療。

預防

根據病因進行針對預防。