神經傳導速度

神經傳導速度是用於評定周圍神經傳導功能的一項診斷技術，通常包括運動神經傳導速度（motor nerve conduction velocity,MCV）和感覺神經傳導速度（sensory nerve conduction velocity,SCV）的測定。

基本介紹

• 中文名：神經傳導速度
• 適用範圍：評定周圍神經傳導功能
• 測定方法：MCV測定、SCV測定等
• 臨床意義：反映髓鞘損害，軸索損害

測定方法

（1）MCV測定： ①電極放置：刺激電極置於神經乾，記錄電極置於肌腹，參考電極置於肌腱；地線置於刺激電極和記錄電極之間。②MCV的計算：超強刺激神經乾遠端和近端，在該神經支配的肌肉上可記錄到2次複合肌肉動作電位（compound muscle action potential,CMAP），測定其不同的潛伏期，用遠端和近端之間的距離除以兩點間潛伏期差，即為神經的傳導速度。計算公式為：神經傳導速度（m/s）=兩點間距離（cm）÷10/兩點間潛伏期差（ms）。波幅的測定通常取峰峰值。

（2）SCV測定：①電極放置：刺激手指或腳趾末端，順向性地在近端神經乾收集（順向法），或刺激神經於而逆向地在手指或腳趾末端收集（逆向法）；地線固定於刺激電極和記錄電極之間。②SCV計算：記錄潛伏期和感覺神經動作電位（sensory nerve action protential,SNAP），用刺激電極與記錄電極之間的距離除以潛伏期為SCV。

臨床意義

MCV和SCV異常表現為傳導速度減慢和波幅降低，前者主要反映髓鞘損害，後者為軸索損害。

臨床套用

NCV的測定用於各種原因的周圍神經病的診斷和鑑別診斷，能夠發現周圍神經病的亞臨床病灶，能區分是軸索損害還是髓鞘脫失；結合EMG可以鑑別前角細胞、神經根、周圍神經及肌源性損害等。