磺胺嘧啶鈉

適應證

1.用於預防、治療敏感腦膜炎球菌所致的流行性腦膜炎。

2.用於治療敏感菌所致的急性支氣管炎、輕症肺炎、中耳炎及皮膚軟組織等感染。

3.用於治療星形奴卡菌病。

4.可作為治療沙眼衣原體所致宮頸炎和尿道炎的次選藥物。

5.可作為對氯喹耐藥的惡性瘧疾治療的輔助用藥。

6.與乙胺嘧啶聯合用藥治療鼠弓形蟲引起的弓形蟲病。

治療流腦：一日量4g，分2次靜注或靜滴。靜注時套用注射用水或氯化鈉液稀釋至≤5%。靜滴時應≤1%。症狀緩解後即改口服。必要時可與其他抗菌藥（如青黴素）同用，但須分別給予。

1.過敏反應

藥疹較為常見，嚴重者可發生滲出性多形性紅斑、剝脫性皮炎、大皰表皮鬆解症等；也可表現為光敏反應、藥物熱、關節及肌肉疼痛、發熱等血清病樣反應。

2.胃腸道

噁心、嘔吐、食慾減退、腹瀉等胃腸道症狀，一般症狀輕微，不影響繼續用藥；偶有致假膜性腸炎的報導。

3.肝臟

可發生黃疸、肝功能減退，嚴重者可發生急性重型肝炎。

4.腎臟

可發生結晶尿、血尿較為多見，嚴重者可引起少尿、尿痛甚至尿毒症；偶有患者發生間質性腎炎或腎小管壞死等嚴重不良反應。

5.血液

葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者用藥後易發生溶血性貧血及血紅蛋白尿，在新生兒及小兒中尤為多見；此外，用藥後也可見粒細胞減少或缺乏症、血小板減少症及再生障礙性貧血。

6.中樞神經系統

（1）由於本藥與膽紅素競爭蛋白結合部位，可致游離膽紅素增高，游離膽紅素進入中樞神經系統後可導致膽紅素腦病。因新生兒肝功能不完善，對膽紅素處理差，尤易發生。

（2）偶可發生精神錯亂、定向力障礙、幻覺、欣快感或抑鬱感等中樞神經系統症狀。

7.其他

偶可發生甲狀腺腫大及甲狀腺功能減退。

可發生結晶尿、血尿和管型尿，故服用本品期間應多飲水，保持高尿流量，如套用本品療程長、劑量大時，除多飲水外，宜同服碳酸氫鈉，以防止此不良反應。失水、休克和老年患者套用本品易致腎損害，應慎用或避免套用本品。

對磺胺類藥物過敏者、嚴重肝、腎功能不良者，孕婦、哺乳期婦女及小於2個月以下嬰兒禁用。

1.與口服抗凝藥、口服降血糖藥、甲氨蝶呤和苯妥英鈉等合用，因本品可取代這些藥物的蛋白結合部位，或抑制其代謝，以致藥物作用增強、時間延長或毒性增加。