基本介紹
- 別稱:腦膜癌病(MC)、癌性腦膜炎
- 就診科室:腫瘤科
- 常見發病部位:顱神經或脊髓神經根
- 常見病因:惡性腫瘤細胞在腦和脊髓蛛網膜下腔和軟腦膜內瀰漫性轉移,侵入腦皮質而引起的中樞神經系統轉移
- 常見症狀:劇烈頭痛難以緩解、噴射性嘔吐、癲癇發作等
病因,臨床表現,檢查,治療,
病因
本病是由於惡性腫瘤細胞在腦和脊髓蛛網膜下腔和軟腦膜內瀰漫性轉移,並隨血管周圍間隙侵入腦皮質而引起的中樞神經系統轉移。可累及顱神經或脊髓神經根。
臨床表現
MM發生率占全身腫瘤轉移病人的4%~7%。隨著腫瘤患者診斷率提高和生存期延長,臨床上該病有增多趨勢。
檢查
1.腦MRI增強檢查
可對MM的診斷提供重要客觀依據,可發現直徑>0.3厘米的轉移結節和厚度>0.2厘米的腦膜增厚,其陽性率可達33%~78%。根據腦膜受損範圍可有四種表現形式:全腦膜硬化、結節樣階段性腦膜強化、室管膜下強化和腦室擴張。
2.腦脊液(CSF)
查到癌細胞是診斷腦膜轉移瘤的確診依據,其確診腦膜瘤的敏感性為75%~90%,特異性為100%。特別是對未發現原發腫瘤的患者,可能成為惟一活體診斷手段,第一次陽性率為12%~38%。動態監測將明顯提高診斷的敏感性。