發表論文
腎細胞癌免疫治療的研究進展
中藥合劑治療慢性腎衰竭的臨床療效
姐弟同患兒童期慢性腎衰竭1例
體外誘導人骨髓間充質幹細胞分化為腎小球系膜樣細胞
人民的好醫生
醫者,仁心。仁心施仁術,仁心仁術成名醫,石家莊腎病醫院主治醫師石偉憑一顆仁愛之心,刻苦鑽研中西醫結合腎病治療技術, 用10年青春在數千患者心中留下“好醫生,能治好病”的口碑。
石偉:愛心·細心·耐心方為仁醫
愛心———愛是一種素養,是一種責任,真正的愛心,患者能體會到
個人經歷
35歲的石偉來自太行山環抱的河北省平山縣古月鎮,父親是當地的一名醫生,從他記事起,父親就背著藥箱走遍十里八鄉的溝溝岔岔。石偉清楚的記得,不論家務事兒多忙,父親自己有多累,多不舒服,只要有患者,父親從來二話不說,放下自己的事兒先給患者治病,母親則千方百計地在旁幫忙:搬凳、端水、煎湯熬藥,甚至有路遠的鄉親還安排食宿……父母做的點點滴滴在他幼小心靈播下視患者如親人愛的種子。
現如今,同樣是學醫的
媳婦經常和他說的一句話是“你忙你醫院的事兒,家裡的事兒有我呢!”
2005年,當了兩年多醫生的石偉突然接到母親的電話“你爸爸腦血栓了,趕緊抽空回來看看吧!”石偉坐了3、4個小時的汽車急慌慌趕到家裡,進門陪父親剛剛20多分鐘,醫院就打來電話,母親一聽說醫院有事,就催他馬上趕回去,石偉看著躺在床上不省人事的父親不忍心離去,媽媽著急地說:“快走吧!家裡有我呢!患者沒有急事醫院是不會給你打電話的,你是最了解你
爸爸的!”石偉沒法,抹著眼淚又馬上趕回了醫院。
醫患情誼
經石偉治療過的腎病患者有一個共同的印象“石大夫可是個好醫生!”石偉不喜歡言談,他是如何贏得這么多患者的好評呢?“你是關心患者兜里的錢呢?還是真心想治好他的病呢?患者可不是聽你說些好話就信你的,患者最重要的是看你做的如何?”石偉一語道破醫患建立信任的核心。
現年28歲的邢台胡某某,19歲時得了腎病綜合症,轉了好多醫院治療也不見效,雙腿浮腫,吃喝不香,睡不著覺,女朋友也離他而去,他對生活徹底失去了信心。2003年小胡父母把他送到石家莊腎病醫院,在這裡小胡認識了石偉,他不相信好幾個大醫院治療都不見效的病能在這治好?所以根本就不配合治療,不按要求飲食休息,不配合檢查治療,不按醫囑服藥,晚上經常偷偷跑出去上網,石偉就天天陪他一起吃住,給他講家庭、社會,人生,講腎病的病因及發病機制,當石偉說到“小兄弟,你父母把你養了這么大,你不為自己想還不替父母想想嗎?你這樣不配合治療會把你父母生活下去的信心都拖垮的!”小胡淚水連連不做聲了。20多天后,小胡變的乖了,他自言自語地說“天下真有這樣的好醫生,他真比我自己得病還著急呢!”石偉說“本來他這樣的病我們完全有把握治好,如果因為我溝通不好,患者不信任,再好的醫術也無用武之地,作為一個醫生,我一輩子心裡也不會踏實的!”如今小胡已是一對7歲雙胞胎兒子的爸爸,他本人做著羊絨生意,日子過得紅紅火火。
細心———同樣一種病,因為患者不同,治療方法會有很大差別,真正細心的醫生不僅眼中有病,更重要的是眼中有活生生的病人個體。
很多醫院,特別是專科
醫院醫務人員對各種疾病治療手段耳熟能詳,醫務人員通常讓患者接受不了的就是習以為常,患者本人對事關自己健康的,凡事兒要問個明白,醫務人員則因每天接觸大量的患者,工作量大、內容重複,對患者關心的問題不能認真細緻回答,覺得專業問題講了患者也不懂,患者由此認為醫務人員對自己不尊重,隔閡漸漸產生,日積月累,一個偶發的矛盾就很可能釀成重大的醫患衝突。石偉最多時管十幾個患者,不但從沒有發生糾紛,而且都與患者結下深厚的友誼,有的患者都出院好長時間了還保持著聯繫。石偉說“要當個好醫生,不僅關心患者的病,更要關心患者情緒的細微波動。”定州有個40多歲的蔣某某患者,腎功能不全,起初治療效果一直不是很理想,石偉見她每天總是默默地垂淚,在和她聊天中得知,她有兩個正在上大學的女兒,自從住院後就一直擔心治病花錢,影響孩子學習。因此,每當石偉給她治療時,就耐心地給她講,其實治好病就是對孩子的最大的支持,腎病根本沒有傳說的那么可怕,每次給她用藥時都講藥物機理,早期腎病的自我發現和日常保健等。蔣女士心情漸漸開朗了,配合醫護人員治療越來越積極主動,一個多月的時間各項指標就恢復了正常。她回家後與弟弟聊天,聽弟弟說每次小便泡沫都特別多,她根據自己掌握的知識判斷弟弟的腎可能也有了毛病,就趕緊帶他來醫院檢查,由於發現的早,弟弟的病沒費多少周折就治好了,蔣女士感激地說“多虧我來石家莊腎病醫院治療,多虧我在這裡認識了石大夫哩!”
石偉有一個堅持了多年的習慣:“聞尿”,當普通醫生時他聞,當主治醫師時聞,現在當了分院院長還堅持聞。胃病看氣,肺病看呼吸,腸道病看大便,腎病必看尿,石偉對他主治的患者不僅觀察尿量、認真分析儀器檢測的尿元素成份的變化,而且還要親自聞,從尿味的變化中判斷病情變化趨勢,石偉說,這樣做更具體,更直觀,發現苗頭性問題更早。湖南患者孫某某,患慢性腎炎、尿毒症、腎性高血壓、心衰,2008年3月慕名來石家莊腎病醫院治療,經過一周多的治療效果明顯,每天和病友說說笑笑,慶幸自己找到了好醫院找到了好大夫,給親友打話報喜。兩周后石偉查房時,感覺他的尿味異常,與患者一了解才知道,女兒聽說父親煩心的病要治好了,就帶來父親最愛吃的楊梅和排骨湯,不想這犯了腎病患者飲食“五低一高”(低鹽、低脂、低磷、低鉀、優質低蛋白、高維生素)的禁忌,因為吃的不合適,把已經見好的病給搞的又嚴重了。如果不是石偉大夫細心,及早發現及時制止,後果難以預測。一個月後,孫某某高興地出院了,走時她把醫務人員提供的食譜表精心地收好帶走。
耐心————對一個患者一天耐心是工作心,對多個患者多天耐心是事業心,對所有患者成年累月地耐心是體恤蒼生的“佛心”。 石偉不信佛,但很喜歡看佛教方面的書,他常常把自己想像成救苦救難的菩薩,他說,我達不到那個目標,但我一直向這個方向努力!
在這種心態下,石偉每天早上七點多就到醫院,先看望患者,交接班,然後開早會,培訓醫護人員,安排一天的工作,9點開始統一查房,10點半開始逐一和患者談心、交流,中午12點下班用完午餐稍稍休息會兒,1點半上班後繼續下病房,6點下班後寫病歷……石偉每天除了完成這些規定動作外,自己要求自己每天必須學習2小時以上,所以很多患者晚上休息時,見石偉在,早上起床一看石偉還在,長年累月他們以為石偉像他們一樣就住在病房裡,支撐石偉這樣做的是中國著名腎病專家鄭法雷說過的一句話“要想做一個讓患者真正滿意的醫生,一周工作時間不能低於72小時!”連做夢都想成為讓患者真正滿意醫生的石偉,默默把這句話記在心裡10年,也默默地做了10年,10年來他研讀了中西醫關於腎病治療的幾乎所有先進理論,親手治療的患者2000多人,患者治癒康復率、病情好轉滿意率均達到同行業領先水平。
做出了優異成績的石偉一直心存感恩之心,他感謝患者積極配合治療,使自己一個平凡的農村孩子實現了做“好醫生”的人生夢想!他感謝石家莊腎病醫院關於腎病免疫診斷、免疫清除等系統的先進的理念、獨具特色的微化中藥治療方法和開放辦醫院的廣闊視野,他說這一切給自己搭建了施展才華實現抱負的大舞台!在這個強大的團隊支持下,他結識了來自北京協和、北京301、北大醫院、瀋陽醫學院等大批中西醫治療腎病專家。積百家之長,自己又刻苦鑽研,加上對患者的真心關愛,使石偉對中西醫各種治療手段,各種腎病藥量和藥品配伍達到日趨完善,爐火純青的水平。石偉說,比如腎病常用的免疫製劑環磷醯胺,理論上說每公斤體重不超過1.5毫克,60公斤體重人不得超過9克,可每個患者的情況千差萬別,有的人用一點就出現劇烈反應,有的人已超過理論劑量卻沒什麼作用!怎么辦?難道為了保險就按書本上說的用嗎?難道為了短期效果就冒險大量用嗎?不,都不是!是要在確保患者安全、從長期看能達到最佳治療效果後,突破條條框框去治療!“把握這個分寸的關鍵是有真本領!”石偉自信地說。
很多人談起石偉都很羨慕:30多歲就已在患者中樹起良好口碑,在業內聲名鵲起,他親自培養帶領一批年輕醫務隊伍正快速成長…但石偉說,在為發病患者解除病痛、過上高質量的生活方面我的確探索了一套很好、很成熟的方法,但我還有夢想,那就是我希望能真正找到各種腎病的發病原因,向全社會普及腎病知識,做到早防、早治、早調養,讓天下人少得腎病、讓腎病治療更有效、患者痛苦更少!
醫德醫行
石偉用行動證明:什麼樣的醫生值得託付?
話難聽,臉難看,開大藥方子拿回扣,去趟醫院像受刑一樣難受……坊間關於醫護人員的種種傳言,加上有時見諸網路媒體醫患矛盾衝突的報導,使昔日“白衣天使”被“妖魔”化已成一個不爭的事實。
在利益導向已滲透到醫療行業的今天,什麼樣醫護人員值得信賴?什麼樣的醫生才能讓我們放心地將自己健康乃至生命託付?這個問題,記者一直在思考,在尋找……
石偉,從醫10年,親手治療的患者2000多人,疾病治癒率、病情好轉滿意率均達到同行業領先水平,他不但與2000多患者無一起糾紛,而且還與很多患者建立起了長久的友誼。記者給四川瀘州患者耿某打電話,一說起石偉,他說“真正的好醫生呢!”並概括總結說“我們是一日醫患相交,長久朋友往來!”據了解,2006年經石偉治療的耿某,6年多來一直接受著石偉的免費遠程保健指導。耿某通過石偉了解了石家莊腎病醫院,他對這個醫院的評價是:醫德高尚,醫術精湛,醫風清廉。
石偉是怎樣的一個醫生呢?
厚厚的病歷檔案無言地記錄著石偉治療2000多患者的經歷,隨意按檔案上的電話聯繫曾經的患者,塵封的往事復活了……
2004年,剛到石家莊腎病醫院工作一年多的石偉,接收了內蒙赤峰60多歲的尿毒症患者董某某,董某某體重160多斤,老伴體弱,子女又不在身邊,每次做血液透析等治療時十分不方便,石偉就主動承擔起陪護老人的任務,他親自陪老人到各相關科室接受治療,遇到電梯不便時便背著老人上下樓梯,一次治療下來經常往返幾層樓。石偉雖然累得滿頭大汗,但總是面帶微笑從無怨言,不知情的人以為石偉是患者的兒子呢!老人說:“我兒子要是這樣就好啦!”石偉說:“您就當我是您兒子吧!”石偉就是這樣的人,從心眼裡把患者當親人!患者的事兒,無論大事兒小事兒都重要,甚至比自己的事兒都重要。石偉常說,當醫生講文明懂禮貌是必備的素質,但如果你沒有把患者真正放在心裡,文明用語有時聽起來挺假的!石偉的愛人是他的大學同學,畢業後分配到了四川西昌,兩人為了工作聚少離多。2006年,已經懷孕的妻子來石家莊探親,臨行時石偉送妻子到火車站,公車走到半路,醫院打來電話讓石偉儘快趕回去。是送妻子上車還是趕緊回醫院?石偉陷入了兩難,看著丈夫為難,同是學醫的妻子說:“咱們一學醫就知道患者至上這個道理,現在你不回去,咱倆良心上都過不去呀!你還是趕緊回醫院吧!我能照顧好自己的!”石偉眼含著淚,囑咐愛人幾句便中途下了公車,匆匆便趕回了醫院。兩地分居三年多,為了不影響患者及時治療,石偉一次也沒有請假去探望過愛人,兩人一年最多只聚會一次。
“喂,您好!黑姨在家嗎?”2012農曆臘月23,這是傳統中國的小年,記者拔通了晉州60多歲黑某某家裡的電話,“我媽媽不在家,她自己上街買年貨去了!”翻著已經有點發黃的2008年病歷,上面寫著“黑某某原發性腎病綜合症”,記者簡直有點不相信這是事實。黑某某的兒子趙先生在電話那邊談起媽媽的病還說的清清楚楚:原來我媽媽體重62公斤,得病時增加到90公斤,重度浮腫、還伴有高血壓、心衰,人像個發亮的大氣球,排不出尿、吃不下飯,睡不了覺、下不了床,好幾個大醫院都不給治了,家都給我媽準備料理後事兒了,後來聽說石家莊腎病醫院治療腎病效果好,我們抱著試試看的態度去了。兒女們想給媽媽治病,那怕是有一絲的希望,也都會全力以赴,可是當媽媽的不是不想治,是不忍心治啊!這么重的病,萬一治不好,落個人財兩空,這會給兒女們今後過日了拉下多大的虧空啊!石偉臉上不急,心裡急,早治療一天,就早一分康復的希望!但他的急是另外一種表達方式,石偉一邊用常規辦法穩定住病情惡化的趨勢,一邊每天耐心地和黑姨嘮嗑,讓她了解腎病的發病機制和石家莊腎病醫院先進的治療方法,並讓自己的老母親每天給黑姨做“五低一高”(低鹽、低脂、低磷、低鉀、優質低蛋白、高維生素)的飯菜,這些飯菜最適合腎病患者吃了,石偉利用上下班的時間親自給黑姨帶到醫院。這樣的日子一直持續了兩周多,最後黑某某說“我的病怎么治療,讓俺們石偉說,他說昨治就昨治!”
石偉為什麼能這樣做呢?
像黑某某這么重的病,一些有名氣的大醫院和醫生,為了減少麻煩和規避風險,不願意繼續給治療,患者本人和家屬因為對醫療知識不了解,也都不抱什麼希望了。“病人已危重到時這種程度,萬一出現意外,你不怕擔風險嗎?”記者問石偉,他沉思了一下說:“風險肯定有,患者和家屬不願治療承但的是失去生命的風險。我力主治療,承擔的只是可能出現意外的個人名譽損失風險,兩相權衡,患者的生命更重要!”石偉補充說“我還是很有把握的!你想我們院內有專家團隊做後盾,院外還有全國專家團隊的支持,只要有六成以上的把握挽回患者的生命,我願承擔風險!再者說了,黑姨這類病我可以說有九成以上的把握,那我為什麼不搏一搏呢?!因為我是一個醫生!從關愛生命的角度講,在我心裡和患者家屬一樣的親,而且我又比患者和家屬更專業、更有經驗,我有什麼理由不做主呢?”
市場化改革,激發了各行各業前所未有的活力,也帶來了前所未有的問題:即一切向錢看!白求恩、雷鋒精神成了傳說,全心全意為病人服務,對一些患者來說成了遙不可及的夢想!公益性為主的醫院也受到衝擊,“醫生也為賺錢呢!”這句話成了患者接觸醫護人員、接受醫療服務一道過不去的心裡障礙。但石偉不這么看,他說:“無論世事如何變,醫生救死扶傷的本質不會變,醫療的本質是仁心!我始終考慮的是如何給患者治好病,如果做不到這點,我睡覺永遠都不會踏實!”
石偉說:“醫生有三個層次的精神境界,第一個境界是能發現病,並能找到治療的方法。第二個境界是在第一個境界基礎上,將患者這個活生生的病人裝在自己的心裡,一切從如何治好患者疾病這個角度來制定治療方案。第三個境界是幫助患者看透未來,認知生老病死的人生基本規律,以積極向上的態度對待疾病,對待人生!”石偉說:“如果我們每個醫護人員都有了這個超越個人,超越狹隘小群體利益的仁愛之心,能有減輕不了痛苦的疾病嗎?能有不接受我們醫務人員的患者嗎?還會有那么多的醫患糾紛乃至衝突嗎?
石偉,年輕的石偉只有36歲,現已經擔任石家莊腎病醫院分院院長,在他的帶領下一批懷有仁愛之心、醫術精湛更年輕的醫療隊伍正在成長,相信不久的將來,我們會擁有更多像石偉一樣的好醫生。我們為患者欣慰,為更多的患者祈福!