概述
眼瞼皮膚松垂(blepharochalasis)亦稱眼瞼松解症(dermatolysis palpebrarum)、萎縮性眼瞼下垂(ptosis atrophica)。罕見,屬常染色體顯性遺傳,是因眼瞼彈力纖維組織先天發育缺陷所致。
眼瞼皮膚松垂的損害一般發生於上眼瞼,表現為皮膚鬆軟多皺,呈絳紅色或有色素沉著,可伴毛細血管擴張。松垂的眼瞼遮蓋瞳孔,影響視覺。上下兩眼瞼及耳垂均累及者罕見。許多眼瞼皮膚松垂患者在產生瞼皮鬆垂症之前,可表現為反覆發作的眼瞼水腫,通常為輕度暫時性發作,持續1~2天消退,病程可為幾個月或幾年。眼瞼松垂亦可是Ascher綜合徵(眼瞼松垂-甲狀腺腫-雙唇綜合徵)的部分表現。
眼瞼皮膚松垂無特效療法,如眼瞼下垂明顯遮蔽視野,可考慮外科整形手術。
疾病名稱
眼瞼皮膚松垂
英文名稱
blepharochalasis
別名
dermatolysis palpebrarum;ptosis atrophica;萎縮性眼瞼下垂;瞼皮鬆垂症;眼瞼松垂;眼瞼松解症
分類
皮膚科 > 真皮及皮下脂肪組織病
ICD號
H02.3
流行病學
眼瞼皮膚松垂多發生於青春期前年齡。嬰幼兒常見。但多數發病於10~18歲之間。
眼瞼皮膚松垂的病因
眼瞼皮膚松垂屬常染色體顯性遺傳。
發病機制
眼瞼皮膚松垂是因眼瞼彈力纖維組織先天發育缺陷所致。
眼瞼皮膚松垂的臨床表現
出生時即可出現眼瞼皮膚松垂症狀,或在嬰幼兒期被發現,但多數發病於10~18歲之間。發病後皮損逐漸加重,至青春期逐漸穩定,然後持續終身。有的中年後才發病的。
損害一般發生於上眼瞼,表現為皮膚鬆軟多皺,呈絳紅色或有色素沉著,可伴毛細血管擴張。松垂的眼瞼遮蓋瞳孔,影響視覺。上下兩眼瞼及耳垂均累及者罕見。
許多眼瞼皮膚松垂患者在產生瞼皮鬆垂症之前,可表現為反覆發作的眼瞼水腫,通常為輕度暫時性發作,持續1~2天消退,病程可為幾個月或幾年。
眼瞼松垂亦可是Ascher綜合徵(眼瞼松垂-甲狀腺腫-雙唇綜合徵)的部分表現。
輔助檢查
眼瞼皮膚松垂的組織病理:病變部位的彈力纖維數量減少、破碎、變性。病變早期在血管周圍可見以淋巴細胞為主的炎症細胞浸潤。
眼瞼皮膚松垂的診斷
根據眼瞼松垂,皮膚多皺,毛細血管擴張等可明確診斷。
鑑別診斷
眼瞼皮膚松垂需與下列疾病鑑別:
1.眼瞼下垂:其皮膚正常,鬆弛和多皺現象。
2.Ascher綜合徵:除眼瞼松垂外,還合併上唇黏膜增厚及甲狀腺腫大。
眼瞼皮膚松垂的治療
眼瞼皮膚松垂無特效療法。如眼瞼下垂明顯遮蔽視野,可考慮外科整形手術。
預後
眼瞼皮膚松垂髮病後皮損逐漸加重,至青春期逐漸穩定,然後持續終身。