該瘤可原發於眼眶，也可與顱內腦膜瘤互相蔓延，較常見者為嗅葉溝或眶頂處的腦膜瘤，大多為良性，但具有侵入性行為。多見於中年婦女。
病因,臨床表現,檢查,診斷,鑑別診斷,治療,預防,
病因
臨床表現
單側眼球逐漸突出，不能復位，如起源於嗅溝附近的腦膜瘤可使眼球向下突出，伴有嗅覺喪失，起源於肌錐附近，則眼球向正中方向突出，引起暴露性角膜炎，並眼瞼及結膜水腫，眼球運動障礙。晚期腫瘤常侵犯整個眶腔內，包繞整個眼球，侵犯第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ顱神經，引起視力喪失、眼球固定等眶尖綜合徵。眼底檢查可見視乳頭水腫，並波及視網膜，合併出血和滲出，靜脈擴張，終至視神經萎縮。其次伴有不同程度間歇性疼痛，或持續隱痛及彌散性疼痛。視野檢查對腫瘤定位有診斷意義，視野缺損與眼球受壓的方向有關，如累及視交叉，則可引起對側眼的視野缺損。觸診可發現堅韌而不能移動的腫塊。
X線攝片常見眶腔擴大，視神經孔和眶上裂有時也擴大，骨質呈局限性吸收和增生。有時還可見鈣化點。
檢查
在CT出現以前，根據病人的臨床表現，再輔以頭顱平片和腦血管造影，對腦膜瘤即可作出確診。CT的出現，使眶腦膜瘤的定位以及定性診斷水平大大提高，典型的眶腦膜瘤，在未增強的CT掃描中，呈現孤立的等密度或高密度占位病變，其密度均勻一致，邊緣清晰瘤內可見鈣化。磁共振掃描對同一病人，最好問時進行CT和MRI的對比分析。方可得到較正確的定性診斷。這是因為眶腦膜瘤在這兩種圖像中有相類似的表現和特點，而不經加強的MRI會使眶腦膜瘤無法診斷。某些腦膜癌MRI發現不了：
1.小的無症狀的眶腦膜瘤不合併水腫和占位效應，尤其是在靠近頂部者；
2.多發眶腦膜瘤中小的腫瘤易被遺漏；
3.復發腦膜瘤經過注射造影劑，上述缺點可以得以克服。
診斷
根據病因、臨床表現及實驗室檢查即可做出診斷。
鑑別診斷
1.好發年齡不同，膠質瘤多發生於兒童。
2.“軌道”征有利於診斷腦膜瘤。
3.腦膜瘤沿腦膜蔓延，而膠質瘤沿視覺通道蔓延。
4.腦膜瘤侵犯硬膜邊緣不規則。
5.腦膜瘤很薄呈鞘狀並有鈣化。
6.視神經管內腦膜瘤除了引起骨性視神經孔擴大外，還常見到附近前床突骨質增生硬化。
治療
對腦膜瘤須手術治療，放療無效。手術途逕取決於腫瘤的部位和範圍，局限於眶內者採用顳側開眶術摘除乾淨，以免復發。視神經管的腦膜瘤，蝶骨翼腦膜瘤或眶內腦膜瘤向顱內伸展，則應採取經額部顱內途徑手術。
腦膜瘤的治療主要已經是手術，但欲將腦膜瘤完全切除乾淨並不容易。因有些腫瘤的位置手術一項不易達到；有些血管豐富，向眼眶浸潤生長，沿眼眶與顱腔間溝通的孔、裂生長，包繞重要組織結構。源於視神經鞘的腦膜瘤，常見病手術後大部分視力喪失，如未對顱內結構和有用視力造成威脅，則儘量延遲手術。位於眶尖、管內或顱內蔓延者，需神經婦產外科醫師協助經顱手術。原發於眶內的腦膜瘤預後比顱內腦膜瘤好，但無論何種腦膜瘤，術後均容易復發。顱內腦膜瘤侵犯更多的重要結構，或引起顱內壓增高，最終可導致死亡。發生在兒童的腦膜瘤，與成人相比，更具侵犯性，預後更差。
