真菌顯微鏡檢查

真菌顯微鏡檢查是通過顯微鏡觀察真菌形態的檢查。真菌按形態分為單細胞和多細胞兩大類，單細胞真菌呈圓形或卵圓形，以出芽形式繁殖。多細胞真菌的菌絲和孢子隨真菌種類不同而各異。部分真菌在顯微鏡檢查時不需染色，在標本上滴加10%氫氧化鉀溶液後濕片檢查即可。部分真菌標本需用乳酸酚棉藍染色、革蘭染色、瑞氏染色、螢光染色或墨汁負染色後觀察菌絲和孢子結構、莢膜結構等。

基本介紹

• 中文名：真菌顯微鏡檢查
• 檢查準備：取疑似真菌感染的標本
• 臨床意義：對真菌病的診斷較細菌更為重要

檢查前準備

取疑似真菌感染的毛髮或皮屑、膿液、痰等作為標本。

操作方法

1.氫氧化鉀濕片檢查
取病損部位的皮屑、甲屑、膿液、痰等標本，置於載玻片上，滴加1滴10%～20%氫氧化鉀溶液，然後加蓋玻片並微微加熱，使標本組織溶解透明，在顯微鏡高倍視野下觀察真菌孢子和菌絲。
2.乳酸酚棉藍染色浸片觀察
在載玻片上滴加1滴乳酸酚棉藍染液，用解剖針挑取少量真菌菌絲置於染液滴上，用細胞解剖針將菌絲分散，蓋上蓋玻片，用低倍鏡或高倍鏡鏡檢。由於乳酸酚棉藍染液具有殺菌防腐作用，真菌菌絲不易收縮變形，孢子不易飛散，浸片不易乾燥，能保持較長時間。
3.墨汁負染色檢查
取一滴優質墨汁置於載玻片上與被檢標本混合，蓋上蓋玻片，於高倍鏡下觀察，可見黑色背景上不染色的圓形或卵圓形酵母菌細胞，有芽生孢子，新型隱球菌外可見一層變厚、不著色莢膜。

臨床意義

直接顯微鏡檢查對真菌病的診斷較細菌更為重要，憑藉鏡檢所見菌絲和孢子形態可快速、簡便檢測真菌，對淺部真菌病、隱球菌病、皮膚病、皮膚黏膜假絲酵母菌等具有診斷意義。其次，直接顯微鏡檢所見的真菌形態即為該真菌組織形態，且能確定某些致病真菌的屬和種。但直接鏡檢也有其局限性，陰性結果不能排除真菌感染，其敏感度不如真菌培養。