益壓利,也適用於提高生存率、延緩症狀性心衰的進展、減少因心衰而導致的住院 ;預防症狀性心衰,對於無症狀性左心室功能不全病人,預防左心室功能不全病人冠狀動脈缺血事件,本品適用於減少心肌梗塞的發生率。
基本介紹
- 中文名:益壓利
- 性狀:片劑
- 規格:1片5mg,每盒25片
- 用法:口服
基本資料,臨床研究,
基本資料
功能主治:用於各期原髮型高血壓、腎性高血壓、充血性心力衰竭。
用法及用量:口服:常用劑量為每日10~40mg,分2~3次服。原髮型高血壓:每次20mg,每日1次。充血性心力衰竭和腎性高血壓:每日10~40mg,起始量為每日10mg,劑量視治療效果調節,一般每次20mg,每日1次。
不良反應和注意:1.少數病人有低血壓或體位性低血壓、眩暈、頭痛、噁心、腹痛、皮疹、虛弱、血管神經性水腫、咳嗽、血尿素氮增高、血肌肝過高等不良反應。有些病人還出現血紅蛋白減少、白細胞減少、轉氨酶升高等。2.用藥後循環血量減少、出現鈉離子滯留、腹瀉、嘔吐等不良反應,慢性高血壓病人,可用等滲氯化鈉注射液補充血容量。3.腎功能不全的病人,其劑量可根據腎損害情況確定。4.血壓正常的充血性心力衰竭病人,用藥後如出現低血壓現象,應減量或中止給藥。
生產廠家:
是否醫保用藥:醫保
是否非處方藥:非處方
其它:1.本品與交感神經阻斷劑和神經節阻滯劑合用,應謹慎。2.本品與某些β-受體阻滯劑並用,能增強本品的抗高血壓作用。3.本品與鉀鹽和含鉀藥物合用,會引起高鉀血症。
臨床研究
【功效主治】 各期原發性高血壓 ;腎血管性高血壓 ;各級心力衰竭,對於症狀性心衰病人,本品也適用於提高生存率、延緩症狀性心衰的進展、減少因心衰而導致的住院 ;預防症狀性心衰,對於無症狀性左心室功能不全病人,預防左心室功能不全病人冠狀動脈缺血事件,本品適用於減少心肌梗塞的發生率,減少不穩定型心絞痛所導致的住院。 【化學成分】 本品主要成份為:馬來酸依那普利。
【藥理作用】 本品為血管緊張素轉換酶抑制劑。口服後在體內水解成依那普利拉(Enalaprilat),後者強烈抑制血管緊張素轉換酶,降低血管緊張素Ⅱ含量,造成全身血管舒張,引起降壓。對Ⅱ腎型高血壓、Ⅰ腎型高血壓及自發性高血壓大鼠模型均有明顯降壓作用。
【藥物相互作用】 降壓治療 本品與其它降壓藥物同時套用時可發生迭加作用,尤其是同時套用利尿劑。本品與β受體阻滯劑、甲基多巴或鈣通道阻滯劑合用能增強降壓療效。神經節阻滯劑或腎上腺受體阻滯劑與本品合用時,要小心觀察病人的情況。同時套用本品可以減輕噻嗪類利尿劑引起的血清鉀降低。依那普利馬來酸鹽和下列化合物的藥物相互作用沒有臨床意義 :氫氯噻嗪、呋塞米、地高辛、噻嗎心安、甲基多巴、華法林、吲哚美辛和舒林酸。普萘洛爾與依那普利馬來酸鹽合用降低依那普利拉的血清濃度,但這並沒有任何臨床意義。由於在動物中,西咪替丁與依那普利馬來酸鹽沒有任何相互作用,所以在人體中沒有可預期的藥物相互作用發生。血清鉀 在臨床試驗中,血清鉀一般都保持在正常範圍內。單獨用本品治療高血壓病人48周后,可見血清鉀平均升高約0.2 mEq/L。在用本品加一種噻嗪類利尿藥治療的病人中,利尿藥的排鉀作用常因依那普利的作用而減弱。本品和排鉀利尿藥一起使用,可以減輕利尿藥引起的低血鉀。發生高血鉀的危險因素包括有腎功能不全、糖尿病和同時用保鉀利尿藥(如安體舒通、氨苯喋啶或阿米洛利)、補鉀製劑或含鉀代用食鹽。使用補鉀製劑、保鉀利尿藥或含鉀代用食鹽(特別是腎功能不全的病人)可引起血清鉀顯著升高。如認為同時套用上述藥劑是合適的,使用時應謹慎,並經常監測血清鉀。血清鋰 同用其它排鈉藥一樣,鈉清除率可能降低。因此,如服用鋰鹽,應仔細監測血清鋰濃度。非甾體類抗炎藥 對於一些腎功能不全的病人,血管緊張素轉換酶抑制劑與非甾體類抗炎藥合用時可能導致腎功能進一步減退,這一作用通常是可逆的。