盆腔淤血症

疾病名稱

盆腔淤血症

盆腔淤血症是由於長期慢性盆腔靜脈淤血引起的一組綜合性病症，主要表現有下腹部墜痛，並伴有大腿根部或髖部酸痛無力，低位腰痛，白帶增多，疲勞等。症狀在經前期或長久站立及性交後加重。患者多伴有植物神經功能紊亂，常出現心煩、易怒、多夢、驚悸等非特異症狀。

盆腔的靜脈壁本來就較薄弱，而且缺乏外鞘和靜脈瓣，加上重力的影響，容易發生血液回流不暢。如果患者經常採用引起盆腔充血的性交中斷避孕法，或患有習慣性便秘、子宮位置不正，以及早婚、早孕、多次生產等因素存在時，均可使盆腔器官經常充血，久而久之靜脈回流不暢，即可逐漸形成盆腔淤血症。

盆腔瘀血症本身對生育無大影響，但如原來生育力就很低，再患有此症時則更易造成不孕。而本病的致病原因之一（子宮位置不正本身也是導致不孕的一個原因）。

婦產科

盆腔淤血症是由於長期慢性盆腔靜脈淤血引起的一組綜合性病症，主要表現有下腹部墜痛，並伴有大腿根部或髖部酸痛無力，低位腰痛，白帶增多，疲勞等。

1、病史注意有無慢性腹痛、腰骶痛、性交痛、易疲勞乏力、白帶過多、痛經、陰道直腸墜痛和全身性植物神經系統功能紊亂症狀。

2、體檢可見宮頸肥大，呈紫藍色，子宮大而軟，有時有移動痛，宮旁附屬檔案區及後穹窿柔軟如海綿，壓痛明顯。

3、既往診斷多數患者診斷為“慢性附屬檔案炎”、“盆腔炎”而久治無效。

4、盆腔靜脈造影可見子宮靜脈及卵巢靜脈增粗、彎曲，顯影時間延長。

5、腹腔鏡直視可見盆腔血管，尤其是輸卵管系膜血管、子宮血管及骨盆漏斗韌帶血管增粗、屈曲、怒張。

1、輕症患者，改側臥位，糾正便秘，行適當體育鍛鍊。

2、嚴重患者

（1）膝胸臥位10min，2/d。

（2）內服活血化瘀中藥。

（3）一般治療無效時，可考慮手術治療，方法有：①圓韌帶懸吊及骶韌帶縮短術；②經腹全子宮及附屬檔案切除術，儘可能切除盆腔靜脈；③闊韌帶裂傷所致淤血症，可行闊韌帶筋膜橫形修補術。

1.氣虛血瘀神疲乏力，懶言少氣，頭暈目眩，經行量多，腹痛或有血塊，肛門墜脹。苔薄白，舌淡紫，脈細弦。

2.氣滯血瘀經行不暢，少腹脹痛或刺痛，兩乳脹痛，精神抑鬱，煩躁易怒。苔薄白，舌質黯，脈弦澀。

3.寒凝血瘀畏寒肢冷，下腹冷痛，腰尻酸痛下墜，得暖則舒，經行量少，腹痛加劇。苔薄白，舌質黯，脈沉弦。

4.熱盛血瘀自覺內熱，午後發熱，口渴喜飲，頭痛，口普，溲赤便秘，下腹疼痛，月經量多。苔薄黃而乾，舌紅，脈數。

5.腎虛血瘀腰骶酸痛，久站或性交後加劇，帶多色清，性慾淡漠，小便頻數，頭暈乏力。苔薄，舌質暗紅，脈沉細而弦。