皰症

分類診斷

帶狀皰疹和生殖器皰疹的鑑別診斷　帶狀皰疹是由帶狀皰疹病毒引起的急性炎症性皮膚病。可發生於身體的任何一個部位，但以腰背部為多見。帶狀皰疹是由過濾性病毒、外傷、梅毒、脊髓疾病、砒霜中毒引起的。 帶狀皰疹初起

皰疹

時患部往往有瘙癢、灼熱或疼痛的感覺，有時還伴有全身不適、發熱、食欲不振等前期症狀，帶狀皰疹病毒常常在初次原發感染後表現為水痘，通常出現在兒童患者中 再次或繼發感染病毒後即為帶狀皰疹，水痘發作時，會發生刀割般的疾痛（神經痛），並會在病原神經的皮膚上引發水泡似的疹子。不斷有新疹出現，新舊疹群依神經行走分布，排列呈帶狀，疹群之間皮膚正常，帶狀皰疹影響到顏面神經，患者會發生顏面麻痹，如果影響到眼睛，角膜會受損。

生殖器皰疹多發生在皮膚和黏膜的交界處，先是局部皮膚輕度發紅，繼而發出成群的像針尖大小的小水疤，有輕度發癢和燒的的感覺，幾天后就變乾而結成棕色的痴，痴脫落後有輕微的色素沉著，但也很快就消失，全部病程平均一星期，但常見復發。

什麼是單純皰疹,單純性皰疹的症狀

單純性皰疹亦稱為發熱性水皰，是由單純皰疹病毒所致的疼痛性感染，他可以在全身出現，但最常見於牙齦上、口腔外側、嘴舌外側、鼻子、頰或手指上。水皰形成後，破損產生滲出液，其後產生黃白色的痂殼最終脫落。在痂殼的下面產生新的皮膚。潰瘍通常持續7～10天。

症狀：單純皰疹常見齡口炎，起病時局部先呈充血，隨即發生圓形小泡，破裂後成淺表潰瘍，內含微量纖維性滲出物。

單純皰疹病毒構成

單純皰疹病毒直徑約為120-150微米，由含有DNA的核於中間，向外依次由包膜、體被、衣殼三種同心結構組成，衣殼表面為162個殼微粒組成的3:3:2軸對稱的20面體，體被由纖維質構成，包膜有時來自細胞核，有時來自細胞膜，細胞膜內含有脂成份，所以單純皰疹病毒對乙醚及脂溶劑特別敏感。對高溫和低PH都不穩定，在低溫下可生存數月，濕熱50℃及乾燥90℃30分鐘滅活。

什麼是生殖器皰疹,生殖器皰疹症狀

生殖器皰疹是由單純皰疹病毒Ⅰ型、Ⅱ型所致性病之一，可引起皮膚、黏膜及多種器官感染。它可以通過性接觸感染而發生生殖器皰疹。近年來發病率明顯升高。在國內它還屬性病中新一代成員，人們對它的危害性沒有足夠的認識。

症狀：生殖器皰疹的患部先有燒灼感，很快在紅斑的基礎上發生成群的小水皰，多見男性包皮、龜頭、冠狀溝、陰莖等處，偶見於尿道；女性常見於陰唇、陰蒂、陰道、宮頸等處。

皰疹診斷要點　1、損害為密集成群的針尖大小的水皰，常為一群，亦有2-3群，破裂後露出糜爛面，逐漸乾燥結痂.自覺燒灼和癢感。

2、多發生於皮膚、黏膜交界處、以顏面及生殖器為多見，如口角、唇緣、眼瞼、包皮、龜頭、尿道、陰唇、及外陰陰道等部位。

3、重者常引起附近淋巴結腫大。

4、歷時1周左右自愈、可反覆發作。

帶狀皰疹診斷要點有哪些　1、發疹前數日往往有發熱、乏力、食欲不振、局部淋巴結腫大，患處感覺過敏或神經痛，但亦可無前驅症狀。皮損表現為局部皮膚潮紅，繼而出現簇集性粟粒大小丘疹，迅速變為水皰，皰液澄清，皰壁緊張發亮，周圍有紅暈。

2、皮損沿一側皮神經分布，排列成帶狀，各簇水皰群之間皮膚正常。皮損一般不超過正中線。

3、神經痛為本病特徵之一，可在發疹前或伴隨皮疹出現。兒童患者往往較輕或無痛，老年患者則疼痛劇烈，且常於損害消退後遺留長時間的神經痛。

4、發病迅速，病情急劇，全程約2周。愈後可留有暫時性色素沉著，若無繼發感染一般不留疤痕。

生殖器皰疹診斷要點　生殖器皰疹臨床表現有陰部自覺灼熱。生殖器局部出現多發成片的小丘疹或水皰，繼而可變為膿皰或潰瘍，同時伴有排尿不暢、發熱、頭痛、關節痛、淋巴結腫大，結合不潔性交史和實驗室檢查發現生殖器有單純皰疹病毒，即可診斷本病。