皮膚腦膜瘤

皮膚腦膜瘤亦稱沙樣腦膜瘤。原發性皮膚腦膜瘤亦稱殘留性腦膜膨出，是一種發育性缺陷。病變發生於頭部皮膚，偶見於外聽道，是外胚層發育過程中腦膜細胞殘留於顱骨外所致。繼發性皮膚腦膜瘤則是由於顱內腦膜瘤侵襲顱骨抵達皮下所致。

基本介紹

• 別稱：沙樣腦膜瘤
• 英文名稱：psammoma,cutaneous  meningioma
• 就診科室：神經外科
• 常見發病部位：頭部皮膚
• 常見病因：外胚層發育過程中腦膜細胞殘留於顱骨外，顱內腦膜瘤侵襲顱骨抵達皮下
• 常見症狀：腫瘤位於皮下，邊界不清，由大而圓卵性水皰狀核和顆粒性胞漿的細胞索構成，呈漩渦狀排列

臨床表現

原發性皮膚腦膜瘤罕見，臨床表現多不一致，均發生於頭皮或脊柱旁區域，可呈小而硬的纖維性鈣化結節。發生於頭部額部偶見於外聽道。常見於生後1年內或見脊柱旁及背部腎區有腫塊伴脊柱側凸，也可見額部髮際後出現隆起腫塊，無壓痛或自覺痛。

檢查

1.組織病理

有診斷價值。腫瘤主要位於皮下，邊界不清，由大而圓卵性水皰狀核和顆粒性胞漿的細胞索構成，呈漩渦狀排列。常見沙瘤體。

2.免疫組織化

腫瘤細胞上皮膜抗原和波狀纖維蛋白陽性，其他抗原表達，如S-100蛋白、神經元特異性烯醇化酶和細胞角蛋白陽性。

診斷

原發性皮膚腦膜瘤罕見，呈小而硬的纖維性鈣化結節，多發生於頭部皮膚，偶見於外聽道，常於出生後數年出現，亦可見於成人。皮膚腦膜瘤多繼發於顱內腦膜瘤。由於腫瘤侵襲顱骨，或經顱骨缺陷而擴展至皮下，臨床上表現為粘連於皮膚的堅實性皮下結節。

治療

手術切除為主。