皮膚纖維瘤

皮膚纖維瘤是成纖維細胞或組織細胞灶性增生引致的一種真皮內的良性腫瘤。本病可發生於任何年齡，中青年多見，女性多於男性。可自然發生或外傷後引起。黃褐色或淡紅色的皮內丘疹或結節是本病的臨床特徵。病損生長緩慢，長期存在，極少自行消退。

基本介紹

• 英文名稱：dermatofibroma
• 就診科室：皮膚科
• 多發群體：中青年女性
• 常見發病部位：四肢伸側
• 常見症狀：結節位於真皮內，無包膜，境界不清，與周圍正常組織有明顯的交錯，下界清楚

病因

本病的真正病因不明。本病的發生可能是反應性的，與皮膚局部輕微損傷有關，如昆蟲叮咬或鈍器損傷。亦有人認為與病毒感染也有一定關係。但克隆性分析提示本病是腫瘤性的。

臨床表現

多見於四肢伸側，亦可見於其他部位。皮損表現為圓形或卵圓形丘疹或結節，直徑約1cm通常不超過2cm，偶2cm或更大。隆起，堅硬，基底可推動，但與表皮相連。表面的皮膚光滑或粗糙，色澤深淺不一，可為正常膚色，亦可為黃褐色、黑褐色或淡紅色。多見於中青年，罕見於兒童，好發於女性。皮損常持久存在，少數可數年後自行消退。通常無自覺症狀，偶或有輕度疼痛感。一般為單發，偶或多發。

檢查

皮損組織病理檢查顯示結節位於真皮內，無包膜，境界不清，與周圍正常組織有明顯的交錯，下界清楚，上界與表皮之間常夾著一條“境界帶”，但瘤組織有時也可與表皮相連。病變組織由成束的成纖維細胞、組織細胞和成熟或幼稚的膠原纖維組織組成，相互交織；病變上方的表皮明顯增生，棘層肥厚，皮突延長。偶見有核絲分裂象。根據腫瘤細胞成分與膠原纖維所占比例分為2種組織類型，即纖維型和細胞型。

診斷

根據臨床表現和組織病理檢查可以診斷。

1.局部有輕微外傷史。

2.臨床表現為皮內丘疹或結節黃褐色或淡紅色等，與深部組織不粘連。

3.組織病理檢查符合皮膚纖維瘤病理改變。

治療

一般不需治療，少數損害數年內可消退。若單個損害有疼痛引起病人痛苦時可行手術切除。皮質類固醇激素皮內注射有一定的療效。