癲癇診斷與治療

《癲癇診斷與治療》是2011年中國醫藥科技出版社出版的圖書，作者是劉繼勇。

基本介紹

• 書名：癲癇診斷與治療
• 作者： 劉繼勇　編著
• 出版社：中國醫藥科技出版社
• 出版時間： 2011-9-20

書籍信息

書 名：癲癇診斷與治療

版　次： 1

頁　數： 386

開　本： 16開

I S B N ： 9787506712574

包　裝： 平裝

所屬分類： 圖書 >> 醫學 >> 神經內科

內容簡介

癲癇，中醫又稱“癲”、“癲疾”、“癇症”、“癇病”。民間俗稱“羊角風”。中醫藥治療癲癇已有兩千年的歷史。本書系統、全面的介紹了西方已開發國家對人類癲癇診斷、治療和研究的新知識、新進展。內容涵蓋了癲癇的基礎知識、診斷和治療、特殊人群(兒童、女性及老年人)等癲癇患者日常生活指南和癲癇急救措施等。

目錄

第一部分 中醫篇

第一章　癲癇病的歷史沿革

第二章　癲癇病的病因病機

第三章　癲癇病的分類診斷

第四章　癲癇病的鑑別診斷

第五章　癲癇病的方藥治療

一、中藥

二、單方

三、古代驗方

四、單代驗方

五、現代驗方

六、偏方

七、專方

第六章　D-R全數字腦神經定位修復術

第七章　癲癇病的預防調護

第二部分 西醫篇

第一章　癲癇病的基礎知識

第二章　癲癇的病因及發病機制

第三章　癲癇病的分類診斷

第四章　癲癇病的鑑別診斷

第五章　癲癇病輔助檢查

第六章　癲癇病的治療

一、藥物治療

二、手術治療

三、其他治療

第七章　癲癇病的方藥治療

癲癇診斷方法

癲癇診斷檢查主要是腦電圖檢查，醫生診斷癲癇時需要根據癲癇患者親友描述的發作症狀以及腦電圖和其他一些檢查結果來判斷患者癲癇類型以及嚴重程度，找出病因及病變部位。癲癇診斷檢查主要有：

腦電圖檢查:

神經系統機能檢查方法之一。由於人的大腦神經細胞的活動能產生持續的節律性電位變動（腦電波），通過在頭皮安放電極，經導線連線到腦電圖機進行放大，可以把腦細胞活動產生的電位差所形成的波形描記下來，而成為腦電圖。 　量子醫學觀點 　量子醫學認為，世界萬物都是由原子組成，各種生命形態的完成都離不開能量傳遞和電子的交換，當人體的某個部位出現異常時，其發出的波形和正常組織也有所區別。 　腦電圖機正是利用放大的原理，蒐集這些細胞發出的波形，然後進行分析，得出檢測結論的。

實驗室檢查;

血生化檢查：根據年齡、病情，鑑別診斷需要選擇不同項目。一般有血鈣、鎂、鈉、血糖、血膽紅質、血氣分析、血乳酸、血氨、肝功能等。 腦脊液檢查：主要為排除顱內感染、顱內出血等疾病。除常規、生化、細菌培養塗片外，還應作支原體、弓形體、巨細胞病毒、單純皰疹病毒、囊蟲病等病因檢查及注意異常白細胞的細胞學檢查。

影像學檢查;

CT和MRI檢查：CT成為癲癇因診斷的重要手段。根據大宗病例資料報告，非選擇性癲癇病人CT檢查腦部病變的陽性率一般在50%以上。MRI對癲癇病因診斷比CT更有價值。一是比CT圖像清晰，分辨能力高，掃描範圍廣;二是MRI所提供的腦的能量狀態和血流情況是CT所不能提供的;三是掃描不用X線等有害物質，可反覆用於各種年齡的病人。

癲癇患者的體格檢查

癲癇病人的體格檢查和其它疾病一樣，檢查項目包括一般狀況、皮膚、黏膜、淋巴結、頭、眼、耳、口腔、頸部、胸部、腹部、外生殖器及肛門、脊柱四肢等，但重點應放在神經系統方面。要注意病人的精神狀態和智慧型，還要意病人的言語是否正常，特別要注意其頭部是否則在太小(小頭畸形)或過大(巨頭腦畸形)。另外，在檢查時，尤其要注意有無顱腦外傷或其它外傷痕跡。 在癲癇診斷中需要用到哪些檢查方法需要醫生根據患者的具體情況來定。

癲癇治療方法

大多數癲癇病患者都有過多次病情反覆發作的經歷。最新醫學認證，通過科學的系統的醫學技術治療後，97%的癲癇病患者是完全可以治癒的。如果患者所選的治療方法不正確，那治療的時間越長，就越會出現癲癇頻繁發作的狀況，因此患者需特別注意治療方法的選擇。

藥物治療

抗癲癇藥物僅僅控制病情，停藥反彈病情加重。據統計，大多數病人都嘗試過抗癲癇藥物治療，並且稍見病情有所好轉便相信藥物治療有效，等吃到一定程度病情見輕，便停藥，停藥之後，神經元放電立馬反彈，病情會逐漸加重，再吃藥，效果便不明顯，於是加大藥量，一段時間後，大腦損傷明顯，嚴重至即使不發病時，精神也不再正常。諸如目前很多家醫院都採用的抗癲癇藥物治療，這個只能從表面控制和抑制病情，遇到情緒上有任何波動都有可能導致病情復發。

手術治療

開顱手術治療大風險 放電位置轉移不能除根。當藥物對病情沒有明顯作用時，一些癲癇患者便會採用手術治療，對腦皮質病灶進行切除，通過開顱手術直接切除癲癇病灶或阻斷傳導通路。 但是這種開顱手術有非常大的風險，首先麻醉的危險性，麻醉藥物過敏、休克、急性心肌梗塞或心率不整、心臟衰竭、肺水腫、急性腦中風等。手術的危險性，術中術後出血：可能會並發硬膜外、硬膜下及腦出血。腦組織由於術中長時間牽引或局部血流受到影響，有時術中或術後會有腦腫現象，這種情況在以腫瘤為致癲癇原因的病患尤為明顯。有些癲癇手術若造成某些重要供應血管痙攣或收縮，會導致術後病患有偏癱現象。最重要的一點是如果沒有專業的儀器，不能精確的檢查出來病灶準確所在地，即使動了開顱手術，也不能完全徹底的切除放電神經組織，術後顱腦損傷導致病情加重，因癲癇病是一種不可逆轉的疾病，會隨著時間的增加而病情加重，產生新的神經性功能障礙。

中醫治療

中醫認為所有疾病都是人體機能失調的結果。即是同一種機能失調，表現在不同的部位，也可出現不同的疾病，如都是脾腎陽虛，在不同人的身上就可導致不同的疾病。如可導致再生障礙性貧血（再障）、也可導致抽動——穢語綜合徵（抽動症）、也可導致失眠（尤其是頑固性失眠多與脾腎陽虛有關）、也可導致免疫力低下。在西醫看來上述幾種疾病屬於絕然不同的、互不關聯的病種。再障屬血液科、抽動症屬神經科、免疫力差屬免疫科，因而西醫治療這幾種病的藥物也絕然不同。而中醫所選用的方藥，是溫補脾腎的藥，這就是中醫常說的“異病同治”。 中醫治療癲癇重視辨證求因、審因論治。古人常說的“無痰不作癇”，痰只是一種標象，還要追究產生痰的具體因素，是脾腎陽虛生的痰，還是腎虛肝鬱生的痰，還是陽明腑實生的痰，還是食積鬱熱（食火）生的痰。不管是繼發性還是原發性,以中藥調理治其根本，調理失調的臟腑功能，使人體陰陽、臟腑趨於平衡狀態。