痰熱郁肺證

是指內為飲食不節，過食生冷、肥甘，或因嗜酒傷中，脾失健運，水谷不歸正化，聚濕生痰，痰郁化熱，或外感風熱邪氣蘊肺，蒸液成痰，痰熱壅滯，致痰熱郁肺，肺失宣降所表現出來的咳嗽喘息氣粗，胸脅脹滿，伴身熱，舌紅，苔黃或黃膩，脈滑數一類病證。本病證見於肺脹、咳嗽、喘證。

基本介紹

• 中文名：痰熱郁肺證
• 症狀：咳嗽氣息急促
• 治法：清熱肅肺，化痰止咳
• 方劑：清金化痰湯

病因

內為飲食不節，過食生冷、肥甘，或因嗜酒傷中，或外感風熱邪氣。

病機

肺為氣之主，司呼吸，外合皮毛，內為五臟華蓋，為氣機出入升降之樞紐，內為飲食不節，過食生冷、肥甘，或因嗜酒傷中，脾失健運，水谷不歸正化，聚濕生痰，痰郁化熱，或外感風熱邪氣蘊肺，蒸液成痰，痰熱壅滯，致痰熱郁肺，肺失宣降，故咳嗽喘息氣粗，胸脅脹滿，伴身熱，口乾。舌紅，苔黃或黃膩，脈滑數為痰熱郁肺之象。

辨證要點

咳嗽喘息氣粗，胸脅脹滿，伴身熱，舌紅，苔黃或黃膩，脈滑數。

臨床表現

咳嗽喘息氣粗，胸脅脹滿，伴身熱，口乾。舌紅，苔黃或黃膩，脈滑數。

治法

清熱化痰，宣肺平喘。

常用中藥

桑根白皮(銼)、麻黃(去根節，湯煮，掠去沫)、秦艽(去苗土)、大黃。

常用腧穴

列缺、尺澤、膻中、肺腧。

常見證型

1.痰熱郁肺證 咳嗽

臨床表現：咳嗽，氣息粗促，或喉中有痰聲，痰多質黏厚或稠黃，咯吐不爽，或有熱腥味，或咯血痰，胸脅脹滿，咳時引痛，面赤，或有身熱，口乾而黏，欲飲水，舌質紅，舌苔薄黃膩，脈滑數。

治法：清熱肅肺，豁痰止咳。

方劑：清金化痰湯加減。

針灸瀉法：太淵、三陰交、肺腧。

2.痰熱郁肺證 喘證

臨床表現：喘咳氣涌，胸部脹痛，痰多質黏色黃，或夾有血色，伴胸中煩悶，身熱，有汗，口渴而喜冷飲，面赤，咽乾，小便赤澀，大便或秘，舌質紅，舌苔薄黃或膩，脈滑數。

治法：清熱化痰，宣肺平喘。

方劑：桑白皮湯加減。

針灸瀉法：列缺、尺澤、膻中、肺腧、定喘。

3.痰熱郁肺證 肺脹

臨床表現：咳逆，喘息氣粗，胸滿，煩躁，目脹睛突，痰黃或白，黏稠難咯，或伴身熱，微惡寒，有汗不多，口渴欲飲，溲赤，便乾，舌邊尖紅，苔黃或黃膩，脈數或滑數。

治法：清肺化痰，降逆平喘。

方劑：越婢湯加半夏湯或桑白皮加減。