痰火擾神證，中醫病證名。是指肝氣鬱結，肝失條達，氣鬱生痰；或心脾氣結，郁而生痰，痰氣互結，則蒙蔽神竅所表現出來的性情急躁易怒，或發作時昏仆抽搐，心煩失眠，舌紅，苔黃膩，脈弦滑的一類病證。本病證見於狂證、癇病。
病因,病機,辨證要點,常見證型,
病因
肝氣鬱結，肝失條達，氣鬱生痰；或心脾氣結，郁而生痰。
病機
五志化火，痰隨火升，痰熱上擾清竅，神明昏亂，故突發狂亂無知或發作時昏仆抽搐，性情急躁易怒，心煩失眠。舌質紅，苔黃膩，脈弦滑為痰火擾神之象。
辨證要點
性情急躁易怒，或發作時昏仆抽搐，心煩失眠，舌紅，苔黃膩，脈弦滑。
常見證型
1.痰火擾神 狂證
臨床表現：起病先有性情急躁，頭痛失眠，兩目怒視，面紅目赤，突發狂亂無知，罵詈號叫，不避親屬，逾垣上屋，或毀物傷人，氣力愈常，不食不眠，舌質紅降，苔多黃膩或黃燥而垢，脈弦大滑數。
治法：清心瀉火，滌痰醒神。
方劑：生鐵落飲加減。
常用中藥：龍膽草、黃連、連翹、陳膽星、浙貝母、橘紅、竹茹、石菖蒲、遠志、茯神、生鐵落、硃砂、玄參、天冬、麥冬、丹參。
2.痰火擾神證 癇病
臨床表現：發作時昏仆抽搐，吐癇，或有吼叫，平時急躁易怒，心煩失眠，咳痰不爽，口苦咽乾，便秘溲黃，病發後，症情加重，徹夜難眠，目赤，舌紅，苔黃膩，脈弦滑而數。
治法：清熱瀉火，化痰開竅。
方劑：龍膽瀉肝湯合滌痰湯加減。
常用中藥：龍膽草、青黛、蘆薈、大黃、黃芩、梔子、姜半夏、膽南星、木香、積實、茯苓、橘紅、人參、石菖蒲、麝香、當歸。
