病歷回顧(record review)是2014年公布的全科醫學與社區衛生名詞,出自《全科醫學與社區衛生名詞》第一版。
基本介紹
- 中文名:病歷回顧
- 外文名:record review
- 所屬學科:全科醫學與社區衛生
- 公布時間:2014年
病歷回顧(record review)是2014年公布的全科醫學與社區衛生名詞,出自《全科醫學與社區衛生名詞》第一版。
病歷回顧(record review)是2014年公布的全科醫學與社區衛生名詞,出自《全科醫學與社區衛生名詞》第一版。定義為了研究衛生服務中的特定問題,而對以往醫療記錄進行使用、複習、評審的過程。出處《全科醫學與社區衛生...
1、醫療:病歷既是確定診斷、進行治療、落實預防措施的資料,又是醫務人員診治疾病水平評估的依據,也是患者再次患病時診斷與治療的重要參考資料。通過臨床病歷回顧,可以從中汲取經驗、教訓,改進工作,提高醫療質量。2、教學:病歷是教學的...
大病歷是完整病歷的通稱。大病歷一般是指臨床醫師在診療計畫中的全部記錄和總結,它反應了疾病的全過程,包括病人的發病,病情演變、轉歸和診療計畫。完整病歷是確定診斷、制定治療和預防措施的依據,也是臨床、教學、科學研究的真實可靠的...
病歷檔案 亦稱“病案檔案”、“病史檔案”。專門檔案的一種。醫務人員在對患者進行問診、檢查、診斷、治療、護理等醫療活動中形成的檔案。一般包括門診記錄、診療計畫、會診記錄及各類檢查記錄等。
北腫雲病歷是北京嘉和美康信息技術有限公司開發的一款軟體。套用介紹 北腫雲病歷,查看您在北京腫瘤醫院的病歷、處方和檢驗檢查報告;在醫院就診後,北腫雲病歷將自動幫獲取就診所包含的病歷、處方和檢查報告,及時同步到手機中並智慧型化歸檔,...
病歷和處方字潦草難認,已然成為醫生的標籤,公眾對此並不陌生,並為病歷所寫內容糾結不已,如同看天書一樣費勁。醫生何以在病歷和處方上字跡潦草,晦澀難辨,原因不外乎如下幾種:一是工作太忙節奏太快,無法做到規範書寫;二是在以藥...
聯網版電子病歷是針對單機版電子病歷來說的,一般聯網版電子病歷適合大型醫院使用。簡介 全院聯網版在保持科室聯網版功能特色的基礎上,全面擴展了電子病歷的套用範疇。將電子病歷系統與全院的信息化緊密的結合起來,是工作效率,醫療質量,...
以電子病歷為核心的中醫臨床信息系統的研究是由安徽中醫藥大學第一附屬醫院完成的科技成果,登記於2009年10月18日。成果信息 項目成員 李澤庚;武義華;李曉冬;盧琦;劉春;劉賀;周保琢;代亮亮;李傳富;馮煥清 合作單位 中國科技大學 ...
依伴病歷本是一款便於患者就診、取報告的醫療服務類APP,目的在於節省患者就醫時間和儲存患者及其親屬的病歷報告,防止丟失。套用介紹 依伴病曆本APP結合全院自助服務系統,使用戶通過手機即可查看到自己和親友的就醫記錄信息(處方、檢驗報告、...
《醫療機構病歷書寫規範》是2003年科學出版社出版 的圖書,作者是彭兆麗。內容簡介 《醫療機構病曆書寫規範》是在充分領會最新實施《醫療事故處理條例》精神和衛生部頒布《病曆書寫基本規範(試行)》的基礎上,結合新的醫療服務形勢,由湖北...
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病歷二 一九九三年三月十日,錦州市古塔區李某飼養一條黃色北京獅子犬,5個月齡,體重3.5公斤,營養狀況中等。因前一天餵了大量雞肝而發生嘔吐,來院就診,經檢查,患犬精神尚可,體溫38.5℃,呼吸18次/分,脈搏106次/分。治療:...
性病過治綜合症的一則病歷:有個常年在外跑業務的男性推銷員,在一次成功的交易後,頭腦發熱,去了色情場所,結果染上了淋病。後來經過醫院正規治療,被確認為完全治癒。但是時過半年了,這位推銷員仍然感到下身不適,陣陣發癢,還有疼痛...
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《醫療文書規範與管理》是2001年河南科學技術出版社出版的圖書。內容簡介 《醫療文書規範與管理》內容包括病歷書寫概述、病歷的種類格式及內容、住院病歷示例,以及處方、護理文書、檢查申請報告單書寫與病案管理等。目錄 第一章 病曆書寫概述...