病歷和處方字潦草難認,已然成為醫生的標籤,公眾對此並不陌生,並為病歷所寫內容糾結不已,如同看天書一樣費勁。醫生何以在病歷和處方上字跡潦草,晦澀難辨,原因不外乎如下幾種:一是工作太忙節奏太快,無法做到規範書寫;二是在以藥養醫的大背景下,處方中藏著太多的秘密,一些醫生為了開新特藥或者回扣藥,就會使用代碼或者難以辨認的處方;三是工作過於隨意的習慣使然,病曆書寫的細節被拋至一邊。
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評論
公眾之所以對潦草病歷如此心存芥蒂,根子上還是擔心醫療行業的不規範。除了看病貴和看病難之外,還有就是“看病快”所帶來的不安全感。尤其在一些大醫院,病人排了數小時甚至一天的隊,看病時間往往只有幾分鐘。很多想與醫生交流的內容,也因為醫生一張字跡潦草的病歷而收場,那簡短而迅速的就診體驗,讓人感到了如同“天書病歷”一樣粗糙而隨意。
應對
多數醫院已經實現了網路化辦公,醫生完全可以用電腦輸入病歷,列印給患者,“天書病歷”難題自然迎刃而解。目前最需要做的,不是逼著醫生去練書法,而是繼續推進醫療機構改革,引導和規範醫生使用電子病歷和電子處方。