疾病管理定義
疾病管理必須包含人群識別、循證醫學的指導、醫生與服務提供者協調運作、病人自我管理教育、過程與結果的預測和管理、以及定期的報告和反饋。
疾病管理是一種國際通行的醫療干預和溝通輔助系統,通過改善醫生和患者之間的關係,建立詳細的醫療保健計畫,以循證醫學方法為基礎,對於疾病相關服務(含診療)提出各種針對性的建議、策略來改善病情或預防病情加重,並在臨床和經濟結果評價的基礎上力爭達到不斷改善目標人群健康的目的。
疾病管理的特點:
目標人群是患有特定疾病的個體。
不以單個病例和/或其單次就診事件為中心,而關注個體或群體連續性的健康狀況與生活質量,這也是疾病管理與傳統的單個病例管理的區別。
醫療衛生服務及干預措施的綜合協調至關重要。疾病本身是的疾病管理關注健康狀況的持續性改善過程,而大多數國家衛生服務系統的多樣性與複雜性,使得協調來自於多個服務提供者的醫療衛生服務與干預措施的一致性與有效性特別艱難。正因為協調困難, 也顯示了疾病管理協調性的重要性。
疾病管理的目標
通過健康產業鏈的各組織和部門相互協作提供持續、優質的健康保健服務,以提高成本效益或得到最佳效果、降低成本,並在此基礎上提高疾病好轉率和目標人群對健康保健服務的滿意度。
疾病管理的方式
疾病管理強調注重以臨床和非臨床相結合的干預方式。任何時候,這兩種干預方式的結果都能發揮其積極有效的影響!理想情況下,疾病管理可以預防疾病的惡化並控制昂貴的衛生資源的使用,以預防手段和積極的病例管理作為絕大多數疾病管理計畫中的兩個重要組成部分。