異常纖維蛋白原血症是一組纖維蛋白原分子結構異常所致的出血性疾病。先天性者為常染色體顯性遺傳。
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- 異常纖維蛋白原血症
異常纖維蛋白原血症是一組纖維蛋白原分子結構異常所致的出血性疾病。先天性者為常染色體顯性遺傳。病理生理改變是異常纖維蛋白原轉變為纖維蛋白的過程障礙,包括:①在凝血酶作用下纖維蛋白肽A或B分裂障礙;②纖維蛋白單體聚合障礙;③...
- 異常血纖維蛋白原血症
遺傳性異常纖維蛋白原血症是指纖維蛋白原的結構異常導致其功能改變,本病由DiImperato和Dettori於1956年首次報導,迄今已逾300例。臨床表現 本病以女性多見,約半數患者並無症狀,因此,多數患者是由於手術常規篩選試驗異常而被發現。已報告的病例中約25%有出血病史,而約20%有血栓形成。一般說來,出血...
- 遺傳性異常纖維蛋白原血症
最為常見的缺乏是纖維蛋白多聚化的缺乏。異常纖維蛋白原血症也可以由於纖維蛋白原多肽裂解的缺乏引起。有些異常纖維蛋白原血症的患者所產生的纖維蛋白不能被纖溶過程所溶解,這部分患者具有發生血栓性疾病的傾向。因此,異常纖維蛋白原血症的患者既可能發生出血,也可能發生血栓,或者無臨床表現,異常的血凝塊形成可以導致...
- 異常纖維蛋白原
(1)纖維蛋白肽鏈不解離或解離很慢;(2)纖維蛋白單體不聚合或聚合延緩;(3)纖維蛋白多聚體不進行交聯或交聯很慢。這種異常在臨床上表現為常染色體顯性遺傳的先天性異常纖維蛋白原血症(dysfibrinogenemia),是一種分子病。已發現的異常纖維蛋白原都是根據發現患者的地方命名的,如Fibrinogen Paris(巴黎纖維蛋白原...
- 遺傳性纖維蛋白原異常
遺傳性纖維蛋白原(fibrinogen,Fg)異常包括Fg質和量的異常,量的異常又分為無纖維蛋白原血症和低纖維蛋白原血症,為常染色體隱性遺傳;質的異常是由合成的纖維蛋白原分子結構異常所致,又稱異常纖維蛋白原血症,多數呈常染色體顯性遺傳。纖維蛋白原基因位於4號染色體。遺傳性無纖維蛋白原血症患者終身可有不同程度的出血...
- 血纖維蛋白原
塊(fibri-nclot)(血餅)的形成相平行的。但血纖維蛋白肽B的游離較A慢。二種肽都是從血纖維蛋白原分子的N末端游離出來的。另外也知血纖維蛋白原的胺基酸排列也有異常或缺損,這些就稱為異常血纖維蛋白原,由於它不能表現出上述的機制,往往成為出血性因素,所以稱為異常血纖維蛋白原血症。
- 遺傳性纖維蛋白原缺乏症
除非纖維蛋白原的水平低於50mg/dl,否則低纖維蛋白原血症的患者一般不會發生自發出血,這些患者可能實際上是所謂低異常纖維蛋白原血症患者。根據陽性家族史,臨床表現結合實驗室檢查即可診斷。檢查化驗 ⒈凝血酶原時間(PT)活化部分凝血活酶時間(APTT)和凝血時間都延長這些檢查的異常都可以被加入的正常血漿所糾正 ⒉...
- 嚴重肝病引起獲得性凝血因子異常
4.肝細胞肝癌患者 腫瘤細胞可產生異常蛋白質,出現典型的異常纖維蛋白原血症,在臨床及實驗室檢查似遺傳性異常纖維蛋白原血症。飲食保健 飲食宜清淡為主,注意衛生,合理搭配膳食。預防護理 積極治療肝病。病理病因 凝血因子中除組織凝血活酶和鈣離子外,多數凝血因子或其中間產物是由肝臟合成的。肝實質細胞可以合成...
- 高凝血症
先天性的纖溶酶原缺乏―是非常少見的因子缺乏,纖溶酶原被激活形成纖溶酶,纖溶酶可以降解血栓交聯形成的纖維蛋白網,這種病人大多有眼部疾病,但並沒有血栓形成併發症。 異常纖維蛋白原血症―異常纖維蛋白原導致纖維蛋白不能正常分解,大多數這類病人實驗室檢查都在正常範圍內,但部分有出血症狀,據報導還有極少部分...
- 血纖維蛋白
研究表明,酶解豬血纖維蛋白所含8種人體必需胺基酸,占胺基酸總量的40%;化學評分(CS)為42,第1限制胺基酸為蛋氨酸;必需胺基酸指數(EAAI)為83,優於植物蛋白。血纖維蛋白異常也可以由遺傳疾病引起,如低纖維蛋白原血症和異常纖維蛋白原血症等。這些疾病導致蛋白質生產紊亂,並因此而造成血液疾病。作用機制 對於前者血...
- 爬蟲酶時間
(2) 爬蟲酶時間顯著延長而凝血酶時間延長,見於無纖維蛋白原血症。 (3) 爬蟲酶和凝血酶時間都延長,見於纖維蛋白原減少症、異常纖維蛋白原血症和纖維蛋白(原)降解產物(FDP)增多。 需要檢查的人群:有消化道出血和黏膜出血,如經血過多等症狀的人。注意事項 檢查前: (1) 抽血前一天不吃過於油膩、高蛋白食物...
- 實用小兒血液病學
第30章 凝血因子及抗凝血物質異常性出血性疾病 第1節 先天性纖維蛋白原缺乏症 第2節 先天性異常纖維蛋白原血症 第3節 先天性因子Ⅴ缺乏症 第4節 先天性因子Ⅶ缺乏症 第5節 血友病A 第6節 血管性血友病 第7節 血友病B 第8節 凝血因子Ⅺ缺乏症 第9節 先天性凝血因子Ⅷ缺乏症 第10節 維生素K依賴因子...
- 血栓病
(2)凝血因子異常:①先天性的凝血因子增高或結構異常,如異常纖維蛋白原血症引起的血栓;②人工心臟、人工瓣膜、人工血管、體外循環時凝血因子被激活,導致血栓形成;③促凝物質進入血液循環、組織損傷、感染、過敏毒素、腫瘤細胞、免疫複合物、內毒素血症、炎症,都可促組織因子釋放人血液循環,導致血栓形成。(3)抗凝血...
- 原發性纖溶亢進
1993年Lee等報導1例63歲老人自兒童時代起反覆鼻出血和手術部位延遲出血,各種常規凝血試驗均正常並除外了DIC、α2AP缺乏或異常纖維蛋白原血症所致。患者血漿中PAI-1抗原和活性均缺乏,血小板中PAI-1的抗原和活性水平約為正常的1/2。血漿中低濃度的PAI-1不足以中和血循環中的t-PA,引起t-PA抗原正常但活性增高導致...
- 凝血酶時間
(1)TT延長(超過正常對照3s以上)肝素和類肝素物質增多,如紅斑狼瘡、肝臟疾病、腎臟疾病等。低(無)纖維蛋白原血症、異常纖維蛋白原血症。(2)FDP增多:如DIC、原發性纖溶等。凝血酶時間(TT)延長見於血漿纖維蛋白原減低或結構異常;臨床套用肝素,或在肝病、腎病及系統性紅斑狼瘡時的肝素樣抗凝物質增多;纖溶...
- 凝血功能
TT延長見於低或無纖維蛋白原血症和異常纖維蛋白原血症、血中FDP增高(DIC)、血中有肝素和類肝素物質存在(如肝素治療中、SLE、肝臟疾病等)。曾經有一急診患者在接受術前實驗室檢查時,凝血檢查結果為PT、APTT延長,懷疑患者出現DIC,在檢驗科的建議下,該患者做DIC系列的檢查,結果為陽性,而該患者並未表現明顯的...
- 血漿凝血酶時間
如肝素治療中、系統性紅斑狼瘡及肝臟疾病等。(2)血中纖維蛋白(原)降解產物(FDP)增多,使抗凝作用加強,如DIC等。(3)低(無)纖維蛋白原血症或異常纖維蛋白原血症時,纖維蛋白原轉化成纖維蛋白受阻,TT延長。2.TI縮短:套用較少,見於血樣本中有小凝塊或鈣離子存在。一般採集安靜狀態下空腹靜脈血。
- 肺動脈栓塞
(2)原發性因素多40歲以下,無明顯誘因或反覆出現靜脈血栓栓塞症,有家族傾向者。如抗心脂抗體綜合徵,V因子Leuden突變,蛋白S缺乏,蛋白C缺乏,抗凝血酶缺乏,先天性異常纖維蛋白原血症等。臨床表現 肺栓塞的臨床表現多種多樣實際是一較廣的臨床譜。臨床所見主要決定於血管堵塞的多少、發生速度和心肺的基礎狀態,...
- 抗磷脂綜合症
對於難解釋的靜脈血栓病人還應注意除外蛋白C,蛋白S,或者抗凝血酶III缺乏;異常纖溶酶原血症,異常纖維蛋白原血症;腎病綜合徵;真性紅細胞增多症;Behcet氏綜合徵;陣發性夜間血紅蛋白尿;以及口服避孕藥所致的副作用。 對於動脈阻塞的病人應除外高脂血征,糖尿病,高血壓,血管炎,以及同型胱氨酸尿症。流產婦女中...
- 蛇毒凝血酶時間
意義 (1)血循環中有肝素存在時,凝血酶時時間延長,而蛇毒凝血酶時間正常。(2)蛇毒凝血酶時間顯著延長而凝血酶時時間延長,見於無纖維蛋白原血症。(3)爬蟲酶和凝血酶時時間都延長,見於纖維蛋白原減少症、異常纖維蛋白原血症和纖維蛋白(原)降解產物(FDP)增多。附註 與凝血酶時時間大致相同。
- 現代臨床血液病學
138.原發性纖維蛋白溶解亢進症 139.遺傳性低(無)纖維蛋白原血症和異常纖維蛋白原血症 140.病理性抗凝物質所致出血 141.抗磷脂抗體和抗磷脂綜合徵 142.血栓前狀態 143.血栓栓塞性疾病 144.遺傳性抗凝血酶缺陷症 145.遺傳性蛋白C缺陷症 146.遺傳性蛋白S缺陷症 147.抗活化蛋白C症和FⅤ Leiden 148.外科和...