腎上腺是人體相當重要的內分泌器官,由於位於兩側腎臟的上方,故名腎上腺。腎上腺左右各一,位於腎的上方,共同為腎筋膜和脂肪組織所包裹。左腎上腺呈半月形,右腎上腺為三角形。兩側共重10-15克。從側面觀察,腺體分腎上腺皮質和腎上腺髓質兩部分,周圍部分是皮質,內部是髓質。兩者在發生、結構與功能上均不相同,實際上是兩種內分泌腺。
異位性亢進是異位分泌的ACTH引起。最常見的原因為小細胞性肺癌,其它有惡性胸腺瘤、胰島細胞瘤等,血內ACTH增高。腎上腺皮質較厚,位於表層,約占腎上腺的80%,從外往裡可分為球狀帶、束狀帶和網狀帶三部分。腎上腺皮質分泌的...
臨床意義 增高:原發性甲狀旁腺功能亢進、異位性甲狀旁腺功能亢進、繼發於腎病的甲狀旁腺功能亢進、假性甲狀旁腺功能減退。 減低:甲狀腺手術切除所致的甲狀旁腺功能減退症、腎功能衰竭和甲狀腺功能亢進 所致的非甲狀旁腺性高血鈣症。
異位性甲狀旁腺亢進:激素可能由甲狀旁腺之外的其它異位腫瘤所分泌。如腎癌和支氣管癌時PTH增高,但它不受血鈣濃度的影響。 繼發性甲狀旁腺機能亢進:慢性腎病,其濃度達正常值上限10倍,假性甲狀旁腺機能減退。 第三期甲狀旁腺機能...