男性尿道的三狹窄

男性尿道三個狹窄分別在尿道內口、膜部和尿道外口。

基本介紹

• 中文名：男性尿道的三狹窄
• 外文名：Three strictures of the male urethra
• 科室：泌尿外科

尿道壁組織

尿道壁為黏膜層、黏膜下層和肌肉層所組成。在前尿道的外面，還包有豐富的彈力纖維和平滑肌纖維的尿道海綿體。尿道黏膜上皮在前列腺部為移行上皮（近膀胱部），一部分為多列或復層柱狀上皮，在有尿道海綿體的一部分尿道，主要為復層柱狀上皮，在皺襞上也有單層柱狀上皮。特別在舟狀窩內有許多環狀細胞，舟狀窩的遠端部開始有未角化的復層鱗狀上皮。黏膜下層血液供應豐富，主要為結締組織。肌肉層有縱行肌和外環形肌。

尿道腺

尿道腺分散於整個尿道，主要集中於前尿道海綿體內，稱為尿道旁腺，在勃起時可受擠壓而分泌清晰粘液，以潤滑尿道黏膜的表面，在有慢性感染實則分泌粘絲。一對尿道球腺位於三角韌帶兩層之間，開口於尿道球部，分泌清晰而略帶灰白的粘液，富於蛋白質，在射精時形成精液的一部分。尿道的血液由陰部內動脈及膀胱上動脈供應。靜脈血回流至陰部及膀胱周圍靜脈叢。神經支配主要為陰部神經、生殖股神經及交感神經。

男性尿道炎

（一）簡介：

男性尿道炎可分為急性尿道炎和慢性尿道炎。

急性尿道炎主要症狀是較多尿道分泌物，開始為粘液，後逐漸變成膿性，尿頻、尿急、尿痛。

慢性尿道炎分泌物少，症狀輕，部分患者無症狀。性傳播疾病中，淋菌性尿道炎是主要病種之一，常稱淋病，是由淋球菌感染引起。另一較常見的性傳播疾病非淋菌性尿道炎，主要由衣原體、支原體感染所致。

慢性尿道炎的症狀多由未經正規治療的前尿道急性炎症發展而來，表現為尿道炎症狀反覆出現或持續2月以上。患者自覺症狀減輕，僅僅輕度尿道內刺痛，不適感，分泌物明顯減少，可合併前列腺炎、精囊腺炎、附睪炎、膀胱炎或引起尿道狹窄。藥物治療不易徹底，精神負擔重或出現神經官能症。

（二）病因：

1、患有尿道炎後治療藥物選擇不當，淋球菌對之耐藥；

2、男性尿道炎治療好後由於性伴侶未經規範的治療導致的二次感染；

3、尿道炎患者未按醫囑用藥，平時的飲酒以及吃辛辣食物也可影響療效；

4、有些尿道炎患者在做治療時只給予抗一種病原體的藥物，忽視了混合感染的情況，最後導致尿道炎越來越嚴重，治療多次都不見效果。例如，合併沙眼衣原體或者是支原體感染而未得到治療；

5、由滴蟲引起的尿道炎；

6、某些細菌感染導致非特異性尿道炎；

7、由於患有前列腺炎而未及時得到根治導致的上行感染，引發的尿道炎；

8、尿道黏膜炎症性損害如水腫、增生尚未恢復，或者局部神經受牽拉，也可以出現類似症狀。