指甲除游離緣外，其餘三邊均與皮膚皺褶相接，連線部形成溝狀，稱為甲溝。甲溝炎即在甲溝部位發生的感染。甲下膿腫即指甲與甲床間的感染。兩者可相互轉化或同時存在。
基本介紹
- 英文名稱：paronychia，subungual abscess
- 就診科室：普外科
- 常見病因：多因甲溝刺傷、嵌甲或拔“倒皮刺”感染造成
- 常見症狀：甲溝紅腫、疼痛、化膿感染時可見黃白色膿液
病因,臨床表現,檢查,診斷,治療,
病因
甲溝炎多因甲溝及其附近組織刺傷、擦傷、嵌甲或拔“倒皮刺”後造成。甲下膿腫常由甲溝炎蔓延發生或甲下刺傷引起感染或指端擠壓傷而致甲下血腫繼發感染，致病菌主要是金黃色葡萄球菌。
臨床表現
初起時一側甲溝發生紅腫疼痛，短時間內可化膿感染，可擴散至指甲根部和對側甲溝，形成指甲周圍炎，也可擴散至甲下形成甲下膿腫。此時疼痛加劇，腫脹明顯，在指甲下方可見到黃白色膿液將指甲漂起，如不及時處置可發展成膿性指頭炎甚至引起指骨骨髓炎，也可變為慢性甲溝炎、經久不愈甲溝炎或甲下膿腫，因感染較表淺，故全身症狀往往不明顯。
檢查
有時白細胞計數可增多，X線檢查無陽性發現。
診斷
依據病史及臨床表現、實驗室檢查，一般診斷不難。
治療
早期可用熱敷、理療、外敷等措施，套用碘胺藥或抗生素。
已有膿液的，可在甲溝處作縱形切開引流。感染已累及指甲基部皮下周圍時，可在兩側甲溝各作縱行切口，將甲根上皮片翻起，切除指甲根部，置一小片凡士林紗布或乳膠片引流。如甲床下已積膿，應將指甲拔去，或將膿腔上的指甲剪去。拔甲時，應注意避免損傷甲床，以免日後新生指甲發生畸形。
