甲周炎

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症狀

患甲周炎後,指甲周圍組織的化膿性感染,開始指甲的一側或甲根部紅腫、劇烈疼痛,以後逐漸化膿,積聚甲下時則形成甲下膿腫,破潰後常因排膿不暢而成慢性炎症。

病因

指甲局部輕微損傷引起指甲周圍組織的化膿性感染,多由修剪指甲時損傷,外傷,局部衛生狀況差等方面引起。

病理

甲周炎主要是由於修剪指甲不小心造成甲溝炎進而引發的。
如修剪過度,尤其是指甲兩側與皮膚組織相連線的部位被過度修剪,甚至修剪至出血,把兩側支撐角膜組織的指甲邊緣修掉的過多,不容易癒合,如果不注意護理,特別容易發炎,給患者造成肢體和精神的雙重痛苦。
因此,特別提醒廣大民眾在修剪指甲,尤其是手指甲和大腳趾甲時應特別注意適度修剪:即不要修剪的太短,絕對不可以傷到指甲兩側與皮膚組織相連的部位,只要保持定期適度修剪即可。
除了修剪指甲以外,還有其他因素也引起甲周炎:
如灰指甲腐爛造成的中空引起甲周炎;鞋的前尖太窄使指甲受到擠壓引起甲周炎等。

預防與治療

甲周炎早期治療是整個治療的關鍵。在局部炎症未擴散之前,或者是趾(指)局部一旦有損傷時即做治療,可縮短病程。
早期處理方法:
1.患部塗碘酊(2%),一天三次;患部作消毒處理後敷消炎止痛膏或魚石脂軟膏,一天一次;減少活動,抬高患肢,局部熱敷。一般情況下2d~3d可好轉。一旦炎症蔓延至整個甲周,除了局部換藥外,還應適當全身用藥。等膿液形成之後,徹底引流。引流過程中,根據膿液穿透的部位,及早做部分拔甲處理。
2.還有一種情況是:膿液首先在損傷一側甲溝形成,膿液排出後甲溝處的皮膚破損,排出膿液後的肉芽在甲溝處部分覆蓋趾甲,導致甲溝處的分泌物無法排出。有時由於活動多,鞋子的擠壓,肉芽出血壞死,反覆感染經久不愈。此時絕大多數病例需要全部拔出趾甲,同時剪掉超出部分的肉芽組織。完全拔甲後需要長期換藥,直到新的趾(指)甲全部長出為止。

注意事項

每年9月份到10月份為甲周炎的高發期,這段時間發病人數接近全年的一半左右。一般患者就診時已是甲周炎的中晚期,調查發現絕大多數患者都認為甲周炎不是什麼大病,不用看醫生也會治癒。因此錯過最佳治療時期。另一方面在治療過程中合理修剪指甲,避免損傷。一旦有可疑性損傷應及時處理,適當減少活動,穿鬆軟的襪子和鞋子,提高治療效果,縮短治療時間。

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