甲分離症

甲分離症又稱甲剝離症，是指甲床上的甲板與甲床相分離，使甲板游離，分離的甲板仍光滑、平整。本病可發生於指甲，也可見於趾甲，可發生於一個指（趾）甲，也可發生於多個指（趾）甲。甲剝離多見於女性，最多見於銀屑病患者、甲真菌病患者、常做美甲的女性，還有某些藥物也會引起甲分離。

基本介紹

• 就診科室：皮膚性病科
• 多發群體：20～40歲的婦女
• 常見病因：可由藥物因素、疾病因素及職業因素等引起。
• 常見症狀：拇指、示指，甲前緣甲板與甲床分離等。

病因

1.藥物因素
某些藥物如四環素、補骨脂素、氟喹諾酮類會引起光敏性甲剝離。
2.疾病因素
甲剝離最多見於銀屑病患者，甲床上角化過度的物質脫落後就會出現甲剝離。也見於甲真菌病患者，甲真菌病的角質物堆積脫落，甲板與甲床發生分離，甲板翹起。
3.職業因素
如長期接觸肥皂和水，或其他化學性物質者，如手工洗衣者、浴室工作者、炊事員，造紙及製革業工作者均可發病。
4.其他
婦女經常外塗指甲油，這是一種慢性刺激，久而久之會引發甲分離症。白領婦女生活非常不規律，飲食更是不科學，每天服用維生素和營養片代替正餐，身體營養失衡，常常會導致甲分離症。

臨床表現

本病多見於20～40歲的婦女，男性很少見。最先發於拇指、示指，甲前緣甲板與甲床分離，中間有間隙，容易藏污納垢，表面看污濁，而且不容易清除。以後可發展到全部指甲，嚴重程度各有不同，甲板可以分離到中部，嚴重者甲板可分離至靠近甲半月處。

檢查

1.真菌鏡檢
如果是甲真菌病引起的甲分離，取甲屑化驗，可在鏡下檢測到真菌。
2.問病史、用藥史及職業環境。

診斷

根據臨床表現及檢查結果即可診斷是甲分離以及因哪種因素導致的甲分離，以便對因治療。

治療

1.一般治療
患者應養成良好的飲食習慣，保持營養均衡。儘可能不做人工美甲。早期發病者更應注意防光、保護指甲，避免外力對甲板的作用。經常按摩甲根處的甲小皮，以促進血液循環。
2.對因治療
（1）對於甲真菌病引起的甲分離症，應積極治療甲真菌病，可口服、外用抗真菌藥物，或手術拔甲治療。
（2）如果因某些藥物引起甲剝離，應儘早停止服用該藥物。
（3）如果是因為職業環境導致的甲分離，在工作時一定要保護好指（趾）甲。
（4）若因銀屑病引發本病，積極治療銀屑病。

預後

如果可以去除病因，一般預後良好。如果原發病難以根治，則預後較差。

預防

積極預防原發病的產生。平時注意對甲的保護，不要做美甲。

護理

已發生甲分離者更應保護指甲，不要碰傷，要停止用指甲的剝、扣等功能，以免病情加重。