甲分離

甲分離又稱甲剝離,指甲的游離緣側甲板與甲床分離,是最常見的甲病之一,與某些皮膚病、甲下腫瘤、外傷、慢性職業性損傷以及藥物不良反應有關。

臨床表現,檢查,診斷,治療,預後,預防,護理,

病因
甲分離常與外傷、長期接觸化學製劑、洗滌劑、美甲等有關,也可見於累及甲板的皮膚病如銀屑病、扁平苔蘚、甲真菌病、甲溝炎、甲下疣、甲下角質增生等。一些全身性疾病如貧血、維生素缺乏、甲狀腺功能亢進或低下等也會出現甲分離。還有少數患者與藥物不良反應有關。

臨床表現

本病多見於女性,特別是接觸洗滌劑、美甲製劑者。好發於示指,其次是中指,也可侵犯拇指。甲分離的表現為甲板從游離緣開始逐漸向甲床脫離,一般不超過甲板的一半,不引起甲板脫落,極少數可累及側緣而脫落。分離部分常因氣體進入而呈白色,無特殊不適,繼發感染者可疼痛。

檢查

體格檢查可見甲分離症的症狀。

診斷

根據臨床表現及誘因可診斷。

治療

1.病因治療
去除誘因如少接觸洗滌劑,避免外傷等,治療原發病。
2.局部治療
可塗抹潤膚霜保護病甲,外用抗生素預防感染。銀屑病、扁平苔蘚引起的甲分離可以外用糖皮質激素等。
3.口服多種維生素
4.如果是藥物不良反應導致的甲分離,應停用該藥物。

預後

多數患者去除病因後預後良好。

預防

避免誘發因素,接觸化學物品,包括生鹼和洗衣粉者,要做好防護。

護理

避免外界對指甲的刺激,少沾水,注意指甲的衛生。已發生甲分離者更應保護指甲,不要碰傷,要停止用指甲的剝、扣等功能,以免病情加重。

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