產後性生活與避孕

產後性生活與避孕，婦女在產後初次排卵和來月經的時間有很大的差別。未哺乳者一般在產後10周左右恢復排卵，在產後6周左右月經來潮。所以有月經並不意味著排卵，但也有未見月經就已恢復排卵受孕者，在正常情況下，哺乳時可通過抑制腦腺體體分泌和排卵而自然地是月經周期暫停。但這種作用並不是絕對的。產婦一旦恢復性生活就應該堅持避孕。千萬不要用延長哺乳的辦法來避孕，這是不可靠的。

基本介紹

• 中文名：產后姓生活與避孕
• 外文名：Postpartum sexual life and contraception
• 類別：產後生活
• 針對人群：產後婦女

恢復性的時間

在產褥期產婦的生殖器官要逐漸恢復正常，這段時間大約歷史6~8周，不適於過性生活。分娩後，子宮內膜需要修復，惡露沒有排盡，如果這時同房，就會將外男性生殖器及女性會陰部細菌帶入陰道，引起盆腔炎。同時由於性生活的機械性刺激，會使尚未恢復的盆腔臟器充血，降低對疾病的抵抗力，引起感染嚴重的可能引起腹膜炎或敗血症，影響產婦的身體健康。

產褥期過後，經產後檢查確定已恢復健康後方可恢復性生活。

產後快感減退

性快感的產生來自於生理與心理上的協調。除了有良好的心理條件外，局部的生理條件也具有決定性作用。生孩子後，改變了陰道的緊張度，陰道變鬆了或者由於產後子宮脫垂及陰道壁膨出等原因，造成陰道過松，性交時陰道壁對陰莖摩擦刺激的感覺能力比以前低了，得不到足夠的刺激量，就會影響“陰道高潮”的快感產生。

有的人生孩子後把注意力都集中到哺育孩子上對性生活的興趣下降；有的在完成生兒育女的大事後產生冷淡心裡，也有人在分娩過程中承受了巨大的痛苦，懼怕再分娩，所以對性交也存在反射性的恐懼心理而影響快感的產生。為了防止生孩子後快感減退，保持及繼而又和諧的性生活，除了在心理上端正對性生活的認識外再生孩子後要促使陰道早期恢復其緊張度。可以在做產後保健鍛鍊時加強陰道收縮的鍛鍊。

如果確實因為陰道鬆弛，嚴重影響夫妻生活在產後一年可作陰道“整形”手術改變其鬆弛狀態有助於恢復。

產後避孕時間

婦女在產後初次排卵和來月經的時間有很大的差別。未哺乳者一般在產後10周左右恢復排卵，在產後6周左右月經來潮。所以有月經並不意味著排卵，但也有未見月經就已恢復排卵受孕者，在正常情況下，哺乳時可通過抑制腦腺體體分泌和排卵而自然地是月經周期暫停。但這種作用並不是絕對的。產婦一旦恢復性生活就應該堅持避孕。千萬不要用延長哺乳的辦法來避孕，這是不可靠的。

陰道鬆弛防治

分娩後由於胎兒經陰道自然娩出使陰道及外陰極度伸展擴張，陰道周圍組織極度伸展拉長造成陰道的極度擴張或會陰撕裂。

（1）產後恢復應注意：產時應注意保護會陰避免嚴重撕裂傷。做B超、估計胎兒過大或娩出過快可能造成會陰嚴重撕裂傷時應行會陰側切術.

（2）正確處理產程。第2產程不可過長，避免胎頭在陰道內壓迫時間過長引起陰道水腫壞死。

(3)分娩後做一些鍛鍊。縮肛運動：每天2次每次20~40下。排尿中斷訓練法：使尿道括約肌收縮。用手指淺淺地插入陰道：訓練陰道口的吮吸動作。

如果分娩時陰道有嚴重撕裂傷可作整形術使陰道恢復原來的彈性和收縮力。

應注意的問題

產褥期過後，如沒有異常情況，可以恢復性生活。但大多數婦女由於照顧哺育嬰兒比較疲勞。還有報導嬰兒吮吸母親的乳頭這種刺激也能補償婦女的性要求所以產婦可能對性生活比較淡漠。作為丈夫的應該了解女性這一時期內的心理和生理特點，要有耐心，多一些時間照顧家庭。

恢復性生活時一定要小心謹慎，產婦雖然生殖器官恢復正常但內分泌可能還未恢復到妊娠前的狀況，陰道組織脆嫩且薄弱，容易造成裂傷甚至大出血。一定要避孕，產後哺乳不來月經也會懷孕。

產後性生活的10個貼心小提示 ：

1、 為了保證自己可以全情投入，性愛時最好暫時忘記自己的母親角色，同時製造一個和寶寶相對隔離的環境，比如將嬰兒床放得遠一些。

2、 產後何時開始第一次性生活，通常要在分娩後4～6周，經醫生檢查之後才可以確定，不可急於求成。

3、 好好欣賞自己身體的變化，仔細探索新的性感，你會欣喜地發現自己作為女人真正的成熟。

4、 要和老公好好協商，追求性愛的質量而不是數量。

5、 無性的日子更要和老公做足親密功課，比如親吻、擁抱和其他一些愛撫。保持這些親密的身體接觸，可以讓夫妻之間一直洋溢著濃情蜜意。

6、 要想獲得滿意的性愛，最好慢一點再慢一點，輕一點再輕一點，柔情似水的性愛方式最為合適。另外要記得告訴老公，此時的乳房也更為嬌弱，一定要小心愛護，尤其不能受壓。

7、 產後激素分泌不夠，陰道可能比較乾澀，可以準備潤滑液來解決這個問題。另外，也要準備避孕工具，選擇潤滑效果較好的保險套比較合適。

8、如果在最初的性嘗試中遇到困難，比如側切傷口疼痛，陰道太緊或太松，那就趕快停下來，不要勉強，以免帶來心理上的恐懼和損傷身體。必要的時候去找醫生檢查，確診身體無恙再做嘗試。

9、睡前泡個澡，聽聽音樂，回想過去讓你沉醉的美妙時光，在安靜的心情中，你更容易產生對愛的渴望和性的渴求。

10、很久沒有真正的融合，產後的初次性愛你們彼此可能會覺得陌生，可以先試著做一些裸體擁抱，尋找以前的親密感覺，然後引導他重新熟悉你的身體各部分，告訴他你希望他怎么做。

哺乳期的避孕

較為合適的避孕方法是工具避孕。因目前常用的避孕藥是一種激素，服用後不僅能使乳汁分泌減少，還會通過哺乳進入嬰兒體內，對應而產生不利影響。

常用的避孕工具有保險套、陰道隔膜、宮內節育環。

保險套避孕，使用簡單非常容易掌握效果可靠，正確的堅持使用成功率高與節育環。可作為首選的避孕方法。陰道隔膜避孕正確使用效果也很好但使用技術要求比較高用後保養比較麻煩。用此方法避孕必須先到醫院做婦科檢查

選配合適的型號並有醫生指導。學習放入和取出的方法。如產後3個月來月經就可以放置宮內節育器。避孕較理想具有高效、長效的特點。是目前我國使用最多，很受歡迎的女用避孕工具。用此方法應向醫生說明情況，如無禁忌症方可使用。

哺乳期放環

哺乳期閉經的婦女放環前應到醫院檢查，除檢查子宮大小外還要做妊娠試驗，以排除早孕後方可放環。由於子宮較軟，容易在操作時發生穿孔手術時應特別小心。

產後哺乳可引起子宮萎縮變小，如宮腔小於5厘米，暫時可以不放環，如需要則暫放小號的，等停止哺乳後考慮再換一個型號合適的環，避免日後卵巢功能恢復，造成帶環懷孕。

剖宮產後避孕

做過剖宮產的產婦，子宮上留下永久的疤痕，如果再次懷孕行人工流產術，容易發生胚胎漏吸或子宮穿孔，給產婦造成不可彌補損失所以剖宮產後的產婦更應特別注意避孕。

用什麼方法避孕可根據產婦的身體條件和是否母乳餵養決定。非母乳餵養者可選用避孕藥物（長、短效）或工具（保險套），避孕藥物應在醫生指導下套用，以防失敗。產後母乳餵養者主要採用工具避孕，因口服避孕藥能重新調節體內激素水平，影響泌乳，對嬰兒不利，所以不提倡口服避孕藥避孕。

剖宮產術後6個月無論哺乳或不哺乳，都可以採取放置宮內節育器等長效的避孕方法。