產後勞

產後勞,西醫病名席漢氏綜合症,也名血風勞,病名見於《婦人良方》。血風勞是因失血,或癌瘤,或感染邪毒,或手術及外傷頭部,以致精血不足,髒氣虧損而形成。以性徵萎縮,性慾減退,毛髮脫落,消瘦,眩暈等為主要表現的勞病類疾病。

基本介紹

  • 中文名:產後勞
  • 西醫病名:席漢氏綜合症
  • ,也名:血風勞
  • 診斷依據:產後無乳,閉經
診斷依據,鑑別診斷,辨證論治,

診斷依據

1.多發生於生育期婦女,有產後大出血及休克史。
2.產後無乳,閉經,性慾減退或消失,生殖器官及乳房萎縮。
3.可有貧血,畏寒,面色蒼白,水腫,食慾不良,大便秘結,皮膚乾結,表情淡漠,煩躁失眠,遲鈍,心率緩慢等症狀。
4.腎上腺皮質激素過低時,可有虛弱,疲倦,厭食,低血糖,低血壓,抵抗力低,易感染。
5.甚者出現高熱,嘔吐,譫妄,昏迷等。
6.實驗室檢查:陰道塗片顯示雌激素水平低落,24小時尿中17~KS,17~OH明顯降低,游離皮質醇降低,促腎上腺皮質激素刺激試驗顯示延遲反應;血清蛋白結合碘、血甲狀腺素(T4)和三碘甲狀腺原氨酸(T4)降低,甲狀腺吸131率降低;血糖低,血色素低,嗜伊紅細胞數偏高;血FSH、LH、TSH、PKL均低於正常。
7.垂體前葉儲備功能測定:促甲狀腺素釋放激素(TRH)興奮試驗、黃體生成素釋放激素(LHRH)興奮試驗,均顯示垂體前葉儲備功能差。
8.蝶鞍CT:鑑別垂體腫瘤。

鑑別診斷

1.癭勞有貧血,畏寒,面色萎黃浮腫,食欲不振,大便秘結,皮膚粗糙,心碉減慢等表現,但不伴性徵萎縮現象。
2.黑疸:有虛弱,疲倦,厭食,低血糖,低血壓等症狀,但無產後大出血病史,無性徵萎縮及甲狀腺功能低下表現。

辨證論治

1.氣血兩虛證:面色萎黃或蒼白,肢軟乏力,乳少或無乳,月經量少或閉經,陰毛、腋毛脫落,腰膝酸軟,舌質淡,苔薄白,脈沉細無力。補氣益血。
2.脾腎陽虛證:面色淡白,嗜睡易倦,食少腹脹,畏冷肢涼,便溏尿清,毛髮脫落,性慾減退,或有肢體浮腫,舌淡胖有齒印,脈沉細無力或沉遲。溫補脾腎。

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