來源
本品為葫蘆科植物甜瓜的果蒂。6~7月間,採摘尚未老熟的果實,切取果蒂,陰乾。
性味歸經
苦,寒,有毒。
①《本經》:味苦,寒。
②《別錄》:有毒。
入脾、胃經。
①《本草經疏》:入手太陰,足陽明、太陰經。
②《本草匯言》:入手、足陽明經。
③《本草再新》:入心、脾二經。
功能主治
吐風痰宿食,瀉水濕停飲。治痰涎宿食,壅塞上脘,胸中痞梗,風痰癲癇,濕熱黃疸,四肢浮腫,鼻塞,喉痹。
①《本經》:主大水,身面四肢浮腫,下水,殺蠱毒,咳逆上氣,及食諸果,病在胸腹中,皆吐下之。
②《別錄》:去鼻中息肉,療黃疸。
③《日華子本草》:治腦塞熱N,眼昏,吐痰。
④《綱目》:吐風熱痰涎。治風眩、頭痛、癲癇,喉痹,頭面有濕氣。
⑤《本草再新》:瀉心火,健脾土,利濕消水,止頭痛衄血。
分布區域
全國大部地區均產。
藥材性狀
乾燥的果蒂,其果柄略彎曲,上有縱棱,微皺縮;連線果實的一端漸膨大,即花萼的殘基。表面黃褐色,有時帶有捲曲的果皮。質柔韌,不易折斷。氣微,味苦。以乾燥、色黃、稍帶果柄者為佳。
用法用量
內服:煎湯,0.8~1.5錢;或入丸、散。外用:研末搐鼻。
藥理作用
對胃腸道的影響。實驗動物內服甜瓜素Melotoxin後,有嘔吐及下痢的症狀,但皮下或靜脈注射時則無反應。因此甜瓜素刺激胃感覺神經後,反射地興奮嘔吐中樞而引起上述症狀。有謂甜瓜根可作催吐或利尿劑。
相關配伍
①治病如桂枝證,頭不痛,項不強,寸脈微浮,胸中痞粳,氣上沖咽喉,不得息者,此為胸中有寒也,當吐之:瓜蒂一分(熬黃),赤小豆一分。上二味,各別搗篩,為散已,合治之,取-錢匕,以香豉一合,用熱湯七合,煮作稀糜,去滓,取汁和散,溫頓服之,不吐者,少少加,得快吐乃止。(《傷寒論》瓜蒂散)
②治風涎暴作,氣塞倒臥:甜瓜蒂(曝極乾),不限多少,為細末。量疾,每用一、二錢匕:膩粉一錢匕,以水半契約調勻,灌之。服之良久,涎自出,或涎未出,含砂糖一塊,下咽,涎即出。(《本草衍義》)
③治諸風膈痰,諸癇涎涌:瓜蒂炒黃為末,量人以酸薤水一盞調下,取吐。(《活法機要》)
④治風痢、纏喉風、咳嗽、遍身風疹、急中涎潮:瓜蒂不限多少,細碾為末,壯年一字,十五(歲)以下及老怯半字,早晨井花水下,一食頃,含砂糖一塊,良久涎如水出;年深,涎盡有一塊如涎,布水上如鑒矣。涎盡,食粥一、兩日。如吐多困甚,咽麝香湯一盞即止矣。麝細研溫水調下。(《經驗後方》)
⑤治發狂欲走:瓜蒂末,井水服一錢,取吐。(《聖惠方》)
⑥治J喘痰氣:苦丁香三個為末,水調服,吐痰即止。(《朱氏集驗醫方》)
⑦治太陽中,身熱疼重而脈微弱,此以夏月傷冷水,水行皮中所致。又治諸黃:瓜蒂二七個,銼,以水一升,煮取五合,去渣頓服。(《金匱要略》一物瓜蒂湯)
⑧治黃疸目黃不除:瓜丁細末如一大豆許,內鼻中,令病人深吸取入,鼻中黃水出。(《千金翼方》瓜丁散)
⑨治E黃黃疸及暴急黃:瓜蒂、丁香各七枚,小豆七粒。為末,吹黑豆許刁:鼻中,少時黃水出。(《食療本草》)
⑩治濕家,頭中寒濕,頭疼鼻塞而煩者:瓜蒂末,口含水,搐一字許入鼻中,出黃水。(《類證活人書》)
⑾治鼻中息肉:陳瓜蒂一分,搗羅為末,以羊脂和,以少許敷息肉上,日三用之。(《聖惠方》瓜蒂膏)
⑿治牙齒痛:瓜蒂七枚,炒黃碾散,以麝香相和,新綿裹,病牙處咬之。(《聖濟總錄》瓜蒂散)
⒀治瘧,無問新久:瓜蒂二七枚,搗,水漬一宿服之。(《千金方》)
臨床套用
治療急性黃痘型傳染性肝炎:㈠口服法:取未成熟的甜瓜蒂6克(乾品),裝入小口瓶內,加開水100毫升,浸10分鐘後加熱,待瓶口微微出氣約3~4分鐘,即將瓶口塞緊;10天后取出過濾3~4次,經高壓滅菌3~4小時(藉以減少副作用)後始可服用。每日2~3次食後服,10個月至3歲小兒每次1毫升,4~12歲2毫升,成人5毫升。或用生瓜蒂50克,玄胡650克,公丁香350克,共研細末,加入白糖350克,澱粉200克,葡萄糖500克,混合製成蜜丸(每丸含瓜蒂25毫克)。日服2次,每次半丸。小兒酌減。㈡鼻腔吸入法:將在7、8月間剪下之瓜蒂把陰乾,用文火焙黃,研粉分包,每包0.1~0.15克。用時取1包分成4~6等分,於晨起空腹時每隔20~30分鐘從兩鼻孔各吸入一等分,經40分鐘至1小時許鼻腔便流出黃色分泌液,每隔5~7天(視體質情況)用l包,4包為一療程。吸入深度以至中鼻道為宜;如吸得過深,會引起上呼吸道刺激症狀,個別還可能產生髮熱。吸藥時宜取俯臥、側臥或坐位。臨床共治151例,除年老體弱及小兒單用瓜蒂液或丸口服外,其餘均並用鼻腔吸入法;重症患者加用其它中藥、靜脈輸液等。結果治癒(症狀消失,肝脾回縮至正常或穩定,肝功能複查2次完全恢復正常)者占93.33%,好轉(症狀明顯減輕,肝功能好轉)者占6.67%。平均治癒日數34.77天。普遍在吸藥1~2次後食慾增進,黃疸消退;一般吸藥3~5次(平均3.17次)即可治癒,計:食慾增加平均6.43天,肝脾回縮正常23.29天,肝功能恢復正常(黃疸指數11.88天,轉氨酶及其它項目25.63天),副作用:吸入後鼻黏膜易乾燥,有時可引起少量鼻血,另有單用瓜蒂液口服觀察103例,結果在10天內治癒昔占46.6%,15天內治癒者達92.2%;肝腫恢復至肋緣下1.5厘米以內,在30天內者占35.92%,在40天內者占97.09%;黃疸在5天內消失者占70.87%,10天內消失者為95.14%;尿三膽試驗陽性及肝功能異常的病例,治療後全部恢復正常。追蹤觀察1~2年未發現肝硬化或死亡病例。治療中未見副作用。
注意事項
體虛、失血及上部無實邪者忌服。①《傷寒論》:諸亡血、虛家,不可與。②《本草衍義補遺》:胃弱者勿用。病後,產後宜深戒之。