牙瘤

臨床表現

1.緩慢增大的骨質膨脹，一般較小，質硬，呈結節狀，可有缺牙。

2.多無症狀，少數壓迫神經者可出現疼痛。

3.X線攝片示骨質膨脹，有很多大小形狀不同、發育不全的影像，或透射度似牙組織的一團影像，影像與正常組織間有一條清晰陰影，為牙瘤的被膜。

診斷鑑別

診斷依據

1.緩慢增大的骨質膨脹，質硬，結節狀，缺牙。

2.多無症狀，少數壓迫神經者可出現疼痛。

3.X線攝片示骨質膨脹，有很多大小形狀不同、發育不全的影像，或透射度似牙組織的一團影像，影像與正常組織間有一條清晰陰影，為牙瘤的被膜。

4.病理組織學檢查確診。

疾病治療

治療原則

手術摘除。

用藥原則

一般性手術的預防性抗感染選用磺胺類藥物（如複方新諾明）或主要作用於革蘭氏陽性菌的藥物（如紅酶素、青酶素等）。手術範圍較大、患者體質差或合併感染者則一般採用聯合用藥，較常用為：作用於革蘭氏陽性菌的藥物（如青酶素）+作用於革蘭氏陰性菌的藥物（如慶大酶素）+作用於厭氧菌的藥物（如滅滴靈）。手術前後感染嚴重或術創大，修複方式複雜者可根據臨床和藥敏試驗選擇有效的抗生素。