牙槽嵴過低牽張成骨垂直延長牙種植術適用於牙槽嵴過低,頜間距離過大。下頜體萎縮,下頜管-牙槽嵴距離過短等。
手術名稱,別名,分類,ICD編碼,適應症,術前準備,麻醉和體位,手術步驟,術中注意要點,術後處理,併發症,1.骨不連,2.下唇麻木,
手術名稱
牙槽嵴過低牽張成骨垂直延長牙種植術
別名
牙槽嵴過低DO垂直延長牙種植術;牙槽嵴過低牽引成骨垂直延長牙種植術;dental implantation after vertical elongation of alveolat ridge by DO
分類
口腔科/拔牙術及牙槽外科/牙種植體手術/種植體植入術/牽引成骨術
ICD編碼
23.6 08
適應症
牙槽嵴過低牽張成骨垂直延長牙種植術適用於:
1.牙槽嵴過低,頜間距離過大。
2.下頜體萎縮,下頜管-牙槽嵴距離過短。
術前準備
1.術前X線或CT檢查,觀察、測量截骨部位。
2.準備好骨牽引器械及裝置。
3.備好微型骨鑽鋸。
麻醉和體位
局麻,仰臥。
手術步驟
1.槽嵴頂牙齦黏膜骨膜切口,顯露唇側及牙槽嵴頂骨面,舌側骨膜不要剝離。
2.預先設計的截骨部位,用微型骨鋸全層截斷骨皮質。
3.由牙槽嵴頂按設計部位常規制洞,植入種植體式骨牽引器。
4.縫合關閉傷口,種植體頭部作環抱縫合。
術中注意要點
1.切勿損傷神經及舌側黏骨膜。
2.截骨線的設計應準確。
術後處理
牙槽嵴過低牽張成骨垂直延長牙種植術術後通過扳手按每天4次,每次0.25mm牽引速率垂直向上牽引,直到所需高度為止。然後保持間斷期1個月,即可完成種植義齒修復。
併發症
1.骨不連
多因牽引速率過快或局部感染所致。
2.下唇麻木
主要是牽引式種植體植入時損傷或接近了下頜管,嚴重者應適當修正。