無痛胃鏡

無痛胃鏡是在普通胃鏡檢查的基礎上,先通過靜脈給予一定劑量的短效麻醉劑,幫助患者迅速進入鎮靜、睡眠狀態,在毫無知覺中完成胃鏡檢查,並在檢查完畢後迅速甦醒。由於患者在無痛胃鏡檢查過程中毫無痛苦,可以避免患者在痛苦狀態下不自覺躁動引起的機械損傷,特別適合心理緊張、膽怯的患者。

基本介紹

  • 就診科室:消化科
  • 多發群體:有胃鏡檢查適應證但恐懼常規胃鏡檢查者
  • 常見發病部位:胃
優點,適應證,禁忌證,操作方法,

優點

1.有助於消除患者的緊張、焦慮情緒,提高對檢查的耐受性;
2.可以在無痛胃鏡下進行治療,創傷小;在檢查的過程中,對消化道出血、息肉、潰瘍、狹窄等可以進行多種微創治療。患者對整個檢查無記憶、無痛苦,更能配合醫生完成檢查;
3.檢查時間短,不計算檢查前的準備時間,從開始到結束幾分鐘內即可完成無痛胃鏡檢查;
4.結果更精確,由於麻醉狀態下胃腸蠕動減少,更便於發現細微病變。無痛胃鏡具有放大的作用,能診斷一些微小病變甚至黏膜病變,提高診斷的敏感性和準確性,避免了常規胃鏡檢查中患者不自覺躁動引起的機械性損傷。

適應證

有胃鏡檢查適應證但恐懼常規胃鏡檢查者;伴有其他疾病而病情有非常必要做胃鏡檢查者,如伴高血壓、輕度冠心病、陳舊性心肌梗死、有癲癇病史者及小兒患者或精神病等不能合作者。
胃鏡檢查適應證:上腹部各種不適,疑似上消化道病變,臨床又不能確診者;不明原因失血,特別是嘔血、黑便懷疑上消化道出血者;鋇餐造影、CT等檢查疑有病變不能確診者;需要隨訪的病變,如潰瘍、萎縮性胃炎、胃黏膜腸上皮化生及胃黏膜上皮內瘤變等;需要胃鏡進行治療者。

禁忌證

原則上同常規胃鏡檢查禁忌證。此外,伴下述情況者也不宜進行無痛胃鏡檢查:有藥物過敏史,特別是鎮靜藥物過敏者;孕婦及哺乳期婦女;患有容易引起窒息的疾病,如支氣管炎伴痰多者、胃瀦留、急性上消化道大出血致胃內容物較多者;嚴重打鼾者及過度肥胖者宜慎用;心動過緩者慎用;由於全麻會抑制患者呼吸,故對伴有嚴重高血壓、嚴重心臟病和腦血管疾病者不適合做無痛胃鏡檢查。
常規胃鏡檢查禁忌:嚴重心肺疾病患者,無法耐受內鏡檢查;懷疑消化道穿孔、休克的危重患者;患有精神疾病,不能配合內鏡檢查者;消化道急性炎症,尤其是腐蝕性炎症患者;胸腹主動脈瘤、腦卒中患者。

操作方法

先通過靜脈給予一定劑量的短效麻醉劑,幫助患者迅速進入鎮靜、睡眠狀態,在毫無知覺中完成胃鏡檢查,並在檢查完畢後迅速甦醒。

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