無症狀性冠心病

無症狀性冠心病又稱為“隱性冠心病”,是指中年以上患者平靜時或運動後心電圖有心肌缺血表現,但無臨床症狀。隱性冠心病患者雖然具備了冠心病的病理基礎,但平日可以不表現症狀,自己也不知道已經患病,可是當跑步、飲酒、過勞、激動、過度吸菸、嚴重失眠、突遭雨淋、長途旅行、房事過頻時即可誘發冠狀動脈痙攣,引起心肌缺血、缺氧,導致局部電生理紊亂,出現嚴重心律失常,甚至心臟停搏或者在此基礎上,引起冠狀動脈栓塞,造成大片心肌壞死。隱性冠心病是“健康人”的大敵,常能引起“健康人”的猝死。總結國內外猝死的屍檢所見,一致認為猝死的主要原因是心血管疾患,尤以隱性冠心病最為常見。

基本介紹

  • 別稱:隱性冠心病
  • 英文名稱:asymptomatic coronary heart disease
  • 就診科室:心血管內科
  • 常見症狀:嚴重心律失常,甚至心臟停搏或者猝死
臨床表現,檢查,治療,

臨床表現

隱性冠心病患者平素無不適感覺,可是當跑步、飲酒、過勞、激動、過度吸菸、嚴重失眠、突遭雨淋、長途旅行、房事過頻時即可誘發冠狀動脈痙攣,引起心肌缺血、缺氧,導致局部電生理紊亂,出現嚴重心律失常,甚至心臟停搏或者猝死。

檢查

查體時可見異常,如靜息或負荷試驗心電圖有ST段電壓低、T波倒置等心肌缺血表現。為了使本病儘早被發現,得到及時治療,建議處於冠心病高發年齡的中老年人,要定期到醫院進行心臟檢查。對有冠心病高危因素的人群,如40歲以上的中老年男性,絕經期後婦女,有高血脂症、高血壓、過多吸菸、糖尿病或是冠心病家族史者除進行常規心臟檢查外,還應進行運動試驗進行檢測和篩查,必要時可配合動態心電圖、核素心肌灌注顯影以確定診斷。

治療

治療原則和方法同有症狀性冠心病,即給予規範化治療,如服用阿司匹林、他汀類、β受體阻斷劑和血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI)。

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