灰發（canities）是毛髮全部或部分變白稱灰發。灰發病可分為先天性和後天性兩種。先天性灰發多與白化病同時伴發，有時也發生在一些遺傳性病。毛球中黑素細胞酪氨酸酶活性進行性喪失，使毛乾中的色素逐漸消失。臨床上可分為先天性全身性灰發病，先天性局限性灰發病，老年性灰發，青少年灰發病。先天性灰發病無理想療法。老年性灰發無需治療。少年性灰發病應增強體質，增加營養，消除精神緊張和抑鬱，可試服維生素B6及H。基於美容。
基本介紹
- 中醫病名：灰發
- 英文名稱：canities
- 常見發病部位：頭部
- 常見病因：毛球中黑素細胞酪氨酸酶活性進行性喪失
- 常見症狀：毛髮全部或部分變白稱灰發
- 傳染性：無
- 傳播途徑：無
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概述
灰發（canities）是毛髮全部或部分變白稱灰發。灰發病可分為先天性和後天性兩種。先天性灰發多與白化病同時伴發，有時也發生在一些遺傳性病。毛球中黑素細胞酪氨酸酶活性進行性喪失，使毛乾中的色素逐漸消失。臨床上可分為先天性全身性灰發病，先天性局限性灰發病，老年性灰發，青少年灰發病。先天性灰發病無理想療法。老年性灰發無需治療。少年性灰發病應增強體質，增加營養，消除精神緊張和抑鬱，可試服維生素B6及H。基於美容。
《諸病源候論》卷二十七：“腎主骨髓，其華在發。……若血氣虛，則腎氣弱，腎氣弱，則骨髓枯竭，故發變白也。”本證多發於青少年或中年。即見頭髮呈散在性花白，甚至全白。治宜滋補肝腎，益氣養血。內服首烏延壽丹；亦可用何首烏一味，泡茶常飲，或桑椹糖漿常服。
疾病名稱
灰發
英文名稱
canities
別名
achromachia；canities senilis；leukotrichia；poliosis；灰發症；白髮；白髮症
分類
皮膚科 > 毛髮疾病
ICD號
L67.9
病因
老年性灰發是一種生理現象。灰發病可分為先天性和後天性兩種。先天性灰發多與白化病同時伴發，有時也發生在一些遺傳性病患者，如共濟失調-毛細血管擴張綜合-毛細血管擴張綜合徵、Rothmund綜合徵，呈家族遺傳特點。後天性灰發中除老年性灰發外，多見過早灰發，它可能與遺傳有關，但精神創傷、情緒激動、悲觀抑鬱、營養不良等，也為重要發病因素。有時為某些疾病的症狀之一，如常見於腎上腺皮質機能不全、Vogt-Kayanagi綜合徵、Alezzandrini綜合徵等。
發病機制
毛球中黑素細胞酪氨酸酶活性進行性喪失，使毛乾中的色素逐漸消失。白髮中黑色素細胞數量正常，但胞質中有大的空泡，黑素小體所含的色素減少；而灰發中黑素細胞減少或缺乏。
灰發的臨床表現
臨床上可分為下列幾種：
1.先天性全身性灰發病 與白化病伴發，全身毛髮呈灰白色，皮膚及虹膜均缺乏色素。
2.先天性局限性灰發病 多有家族史，系在身體某部分有1處或數處局限性灰發區，有時眉毛及睫毛部分變白。如毛髮呈環狀色素脫失者，稱為環狀灰發病（leukotrichia annularis）。
3.老年性灰發 是衰老的1種表現，一般在40歲以後，多起於兩鬢，逐漸各部毛髮即可變白。
4.青少年灰發病 常見於青少年，亦稱早老性灰發病。最初頭髮有稀疏散在少數灰發，以後可逐漸或突然增多。驟然發生者，可能與營養障礙有關。
各型灰發病，一般除灰發外，無其他不適。
診斷
根據臨床表現，毛髮全部或部分變白的特徵性即可診斷。
灰發一症，中醫早有記載，如《諸病源候論》灰發候記述：“足少陰之經也，腎主骨髓，其華在發。若血氣盛，則腎氣強，腎氣強，則骨髓充滿，故潤而黑；若血氣虛，則腎氣弱，腎氣弱，則骨髓竭，故發變白也”。
灰發的治療
先天性灰發病無理想療法。老年性灰發無需治療。少年性灰發病應增強體質，增加營養，消除精神緊張和抑鬱，可試服維生素B6及H。基於美容，對各型灰發病，均可用染髮劑染髮，但應注意部分患者可因過敏引起接觸性皮炎。
中醫治療：可內服首烏藤片，並可外用黑髮散（宮粉、真蛤粉、黃丹、密陀僧、石灰等分混勻）。
民間療法：拔去灰發，以白蜜塗毛孔中，即生黑髮；如不見效，取梧桐子搗汁塗上必黑；如灰發多難拔，用乾柿餅（用茅香煮熬），枸杞子（酒泡焙乾）各90g，研末為丸如梧子大，每次服50丸（增廣驗方新編方）。
相關藥品
維生素B6
