濾過鈉排泄分數也稱FENa，是測定腎小球濾過鈉和尿排泄鈉的百分率，即腎小球濾過而未被腎小管重吸收的鈉的百分率。計算公式：鈉排泄分數=[(尿鈉×血肌酐)/(血鈉×尿肌酐)]×100%; 鈉排泄分數為鑑別腎前性急性腎衰及急性腎小管壞死最敏感的指標，陽性率98%。腎前性急性腎衰因腎小管對鈉的重吸收相對增高，使尿鈉排出減低，FENa明顯降低。急性腎小管壞死，腎小管不能吸收Na，故尿Na排出明顯增多。套用利尿劑後可使尿鈉排出增多，故此時不可依靠鈉排泄分數作為診斷依據。
基本介紹
- 名稱：濾過鈉排泄分數ＦＥＮa
- 所屬分類：腎功能
正常值,臨床意義,注意事項,檢查過程,相關疾病,相關症狀,
正常值
正常情況下FENa(%)<1。腎小管與腎小囊壁層相連的一條細長上皮性小管，具有重吸收和排泌作用。腎小管的主要生理功能是回吸收原尿中的水、電解質及營養物質(如葡萄糖、胺基酸等)其次是分泌(H+、K+及有機物質)、排泄廢物(尿素及有機酸等)，此外，尿的濃縮和稀釋也是腎小管的重要生理功能。
臨床意義
異常結果：FENa(%)是鑑別是腎前性氮質血症和急性腎小管壞死的敏感指標，腎前性氮質血症FENa(%)<1，急性腎小管壞死FENa(%)>2。在1和2之間為一空白區，前者重吸收鈉加強，使FENa(%)甚至降到O.1，後者往往均超過3。 需要檢查的人群：腎前性氮質血症和急性腎小管壞死
注意事項
不合宜人群：一般無不適合人群。 檢查前禁忌：保持規律的作息及飲食，以助於檢查的順利進行。 檢查時要求：患者按照醫生取尿液進行檢查，醫生仔細檢查，認真觀察結果。
檢查過程
試驗前讓病人飲水l0一20毫升/公斤。以保持適當的尿量。醫生取尿液進行檢查，記錄結果後按公式計算：鈉排泄分數=[(尿鈉×血肌酐)/(血鈉×尿肌酐)]×100%，得出結果對比正常值，判斷病徵。
相關疾病
小兒低氯性氮質血症綜合徵，急性腎小管壞死
相關症狀
尿鈉排出量極低，氮質血症，腎小管壞死，可逆性氮質血症
