漿細胞增多症，即反應性漿細胞增多。在不同抗原刺激、變態反應、自身免疫及小腸免疫增殖性疾患等髓外免疫增生性病理狀態下，均可出現髓內漿細胞增多症（Plasmacytosis）。在正常情況下，漿細胞不會出現於外周血液，但在病理情況下可以出現，在骨髓和淋巴結和其他淋巴組織中增多。
基本介紹
- 就診科室：血液內科
- 常見病因：病毒感染，變態反應性疾病，結締組織病，結核病及其他慢性感染性疾病，造血系統疾病
- 常見症狀：溶血性貧血，獲得性血管性血友病，低血糖
病因,臨床表現,檢查,診斷,治療,預後,
病因
常見的原因有病毒感染、變態反應性疾病、結締組織病、結核病及其他慢性感染性疾病、慢性肝病、惡性腫瘤、再生障礙性貧血、粒細胞缺乏症、骨髓增生異常綜合徵等造血系統疾病。
臨床表現
與原發病有關，可引起溶血性貧血、獲得性血管性血友病或低血糖等表現。
檢查
1.血清免疫學檢查
免疫球蛋白正常或多克隆增高，以IgG增高較為常見。
2.骨髓細胞學檢查
骨髓漿細胞增多>3%，但常<15%，一般為成熟漿細胞，少數患者漿細胞可以顯著增高。
診斷
1.有引起反應性漿細胞增多症的病因或原發疾病，常見的有：病毒感染、變態反應性疾病、結締組織疾病、結核病及其他慢性感染性疾病、慢性肝病、惡性腫瘤，再生障礙性貧血、粒細胞缺乏症、骨髓增生異常綜合徵等造血系統疾病。
2.臨床表現與原發病有關。
3.免疫球蛋白正常或增高，免疫固定電泳顯示為多克隆性。
4.骨髓中漿細胞增多>3%，為成熟漿細胞。
5.排除多發性骨髓瘤、骨髓外漿細胞瘤、巨球蛋白血症、重鏈病、原發性澱粉樣變性等。
治療
治療原發病，去除病因。當引起溶血性貧血、獲得性血管性血友病、低血糖時，可試用腎上腺皮質激素或其他免疫抑制劑治療。
預後
反應性漿細胞增多症好轉與否取決於原發病的治療效果，原發病治癒後，漿細胞增多現象才有可能消失。
