湖南省新型冠狀病毒感染重症救治方案

2022年12月31日,《湖南省新型冠狀病毒感染重症救治方案(試行)》(以下簡稱《方案》)發布。該方案由中南大學湘雅醫院湖南省重症醫學質量控制中心牽頭,湖南省質量控制中心主任、湘雅醫院重症醫學中心主任張麗娜教授和省質控中心秘書、湘雅醫院重症醫學科彭倩宜副研究員領銜執筆制定。

《方案》旨在提升重症病房醫師對新型冠狀病毒感染及其危重症的認識,為臨床新冠肺炎重症救治決策提供參考依據,促進規範診療,提高湖南省新冠病毒感染重症救治水平。

制定過程,內容解讀,

制定過程

為了制定《方案》,湘雅醫院出動了“專家天團”。2022年12月27日晚接到省衛健委的委託任務後,醫院立刻組織錢招昕教授、艾宇航教授、張麗娜教授等專家組成團隊,由張麗娜教授和彭倩宜副研究員主筆,參照國內外指南、共識、臨床研究資料庫、大型臨床研究證據,秉承循證、簡潔、可操作性強的原則,於12月28日晚撰寫出初稿。尤其在當前湖南省疫情爆發後,張麗娜主任帶領重症團隊紮根重症,前出急診,布局全院,以“湘雅經驗”為本次方案的起草積累了寶貴的一線資料。
省衛健委副主任祝益民召集了審稿討論會,邀請湘雅二醫院重症醫學科主任李金秀教授、湘雅三醫院重症醫學科主任何智輝教授、省人民醫院重症醫學科主任周煦教授、長沙市四醫院重症醫學科主任桂培根教授等省內重症專家討論,並得到邀請專家的大力支持和與會專家的審閱修訂,於12月29日晚提交試行稿第一版。

內容解讀

《方案》旨在提升重症病房醫師對新型冠狀病毒感染及其危重症的認識,為臨床新冠肺炎重症救治決策提供參考依據,促進規範診療,提高湖南省新冠病毒感染重症救治水平。
該版方案適用於新冠肺炎重型、危重型以及基礎疾病危重型合併新冠感染的救治,對新冠病毒感染的分型進行定義,方便各級醫療機構儘快入院後識別和完善新冠患者分型。同時對新冠ICU和可轉換ICU(亞重症病房)患者收治和轉出標準,以及新冠肺炎重症治療方案給出詳細指標與治療標準,更是針對新冠感染重症患者的監測與評估提出每日查房清單、重症及危重症的預警。
作為中南地區重要的區域性重症救治中心,湘雅醫院重症醫學科在2020年新冠疫情突起之際,臨危受命負責起草了《湖南省重型、危重型新型冠狀病毒感染的肺炎治療方案(試行第一版)》(湘衛醫政醫管處便函〔2020〕33號),被湖南省衛生健康委採納並向全省各級醫療機構發布,為當時湖南省重型、危重型新型冠狀病毒的防控和治療提供了重要參考。

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