清肺飲(《醫方集解》)

清肺飲，中醫方劑名。出自《醫方集解》。主治痰濕氣逆而咳嗽。

基本介紹

• 名稱：清肺飲
• 出處：《醫方集解》
• 組成：杏仁、貝母、茯苓、桔梗、甘草、五味子、橘紅
• 主治：痰濕氣逆而咳嗽

組成

杏仁(去皮尖)、貝母、茯苓各一錢，桔梗、甘草、五味子、橘紅各五分。

用法用量

上加生薑，水煎，食遠服。

主治

痰濕氣逆而咳嗽。

方義

此手太陰之藥，治肺之通劑也。杏仁解肌散寒，降氣潤燥；貝母清火散結，潤肺化痰；五味斂肺而寧嗽；茯苓除濕而理脾；橘紅行氣；甘草和中；桔梗清肺利膈，載藥上浮，而又能開壅發表也。

加減化裁

若春時傷風咳嗽，鼻流清涕，宜清解，加薄荷、防風、紫蘇、炒芩；夏多火熱，宜清降，加桑皮、麥冬、黃芩、知母、石膏；秋多濕熱，宜清熱利濕，加蒼朮、桑皮、防風、梔、芩；冬多風寒，宜解表行痰，加麻黃、桂枝、乾薑、生薑、半夏、防風；火嗽加青黛，栝樓、海石；食積痰加香附、山楂、枳實；濕痰除貝母，加半夏、南星；燥痰加栝樓、知母、天冬；午前嗽屬胃火，宜清胃，加石膏、黃連；午後嗽屬陰虛，宜滋陰降火，加芎、歸、芍、地、知、柏、二冬，竹瀝、薑汁傳送；黃昏嗽為火浮於肺，不可用涼藥，宜五倍、五味，訶子斂而降之。勞嗽見血，多是肺受熱邪，宜加歸、芍、阿膠、天冬、知母、款冬、紫菀之類；久嗽肺虛，加參、芪；如肺熱，去人參、用沙參可也。

附方

名稱：清肺飲

組成：銀柴胡、玄參、陳皮、桔梗各一錢，白茯苓、地骨皮、麥門冬、薏苡仁、人參、甘草、瓜蔞仁各八分

用法：上加燈心三十莖，煎八分，食遠服

主治：肺癰。咳吐膿痰，胸膈脹痛，上氣喘急，發熱

出處：《玉案》卷六

名稱：清肺飲

組成：山梔、黃芩、薄荷、甘草、桔梗、連翹各等分

用法：上加竹葉七片，水煎服

主治：外感腋痛

出處：《症因脈治》卷一

名稱：清肺飲

組成：桔梗、甘草、杏仁、天花粉、黃芩、山梔、薄荷、連翹各等分

用法：水煎服

主治：肺經咳嗽，氣急喘咳，痛引缺盆右脅下，洒淅惡寒，或右臂筋吊痛，痰咯難出，或吐白涎，口燥聲嘶，寸口脈洪數者

出處：《症因脈治》卷二

名稱：清肺飲

組成：骨皮、桔梗、甘草、黃芩、桑白皮各等分

用法：水煎服

主治：濕熱身腫。身熱目黃，小便赤澀，胸腹脹悶，四肢黃腫，口渴心煩

出處：《症因脈治》卷三

重要文獻摘要

《成方切用》：“治痰濕氣逆而咳嗽。肺受火傷，則氣逆而為咳；脾有停濕，則生痰而作嗽。病有五臟六腑之殊，而其要皆歸於肺，以肺為五臟華蓋，下通膀胱，外達皮毛，為氣之主，而出聲也。大法新嗽脈浮為表邪，宜發散；脈實為內熱，宜清利；脈濡散為肺虛，宜溫補；久嗽曾經解利，以致肺胃俱虛，飲食不進，宜溫中助胃，兼治嗽藥。《素問》曰：肺之令人咳，何也?曰：五臟六腑，俱令人咳，非獨肺也。皮毛者，肺之合也，皮毛先受邪氣，邪氣以從其合也。五臟各以其時受病，非其時，各傳以與之。有自外得者，肺主皮毛，風寒暑濕之邪，自皮毛入，內傳臟腑，而為嗽也；有自內發者，七情饑飽，內有所傷，則邪氣上逆，肺為氣出入之道，故五臟之邪，上蒸於肺而為嗽也。然風寒暑濕有不為嗽者，蓋所感者重，不留於皮毛徑傷臟腑，而成傷寒溫熱諸病。七情亦有不為嗽者，蓋病尚淺，只在本腑未傳入肺。所以傷寒以有嗽為輕，而七情饑飽之嗽，必久而後發也。杏仁（去皮尖）、貝母、茯苓一錢，桔梗、甘草、五味子、橘紅五分，加姜煎。火嗽，加青黛、栝樓、海石。食積痰，加香附、山楂、枳實。濕痰，除貝母，加半夏、南星。燥痰，加栝樓、知母、天冬。午前嗽，屬胃火，宜清胃，加石膏、黃連。午後嗽，屬陰虛，宜滋陰降火，加芎、歸、芍、地、知、柏、二冬、竹瀝、薑汁傳送。黃昏嗽，為火浮於肺，不可用涼藥，宜五倍、五味、訶子，斂中降之。勞嗽見血，多是肺受熱邪，宜加歸、芍、阿膠、天冬、知母、款冬、紫菀之類。久嗽肺虛，加參、芪。如肺熱，用沙參。此治嗽之通劑也。杏仁解肌散寒，降氣潤燥；貝母清火散結，潤肺化痰；五味斂肺而寧嗽，茯苓除濕而理脾，橘紅行氣，甘草和中，桔梗清肺利膈，載藥上浮，而又能開壅發表也。”